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 患者男,85岁,已婚,因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体

来源: 志学网    发布:2023-02-10     [手机版]    
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正确答案:ABDFH。A.血清睾酮<50 ng/ml B.二线内分泌治疗期间血PSA进展 C.Gleason评分>9分 D.抗雄激素类撤退治疗4周以上 E.预期寿命>10年 F.间隔2周连续血清PSA 升高 G.临床分期>T2c H.骨和软组织转移病变有进展 更多泌尿外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男,85岁,已婚,因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检:前列腺右侧可触及结节,质地硬,无压痛。经直肠前列腺B型超声:前列腺右侧可见低回声结节,内可见血流。建议患者穿刺活检,患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值,最高达50 ng/ml。有冠心病反复发作史。查体:前列腺指诊同上;双侧精囊未触及,直肠内未触及肿物,指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检:前列腺癌,Gleason评分主要生长方式4分,次要生长方式3分。

如果患者入院检查完善后未能手术治疗,内分泌治疗后出现血PSA反复升高,考虑发展为激素抵抗型前列腺癌(HRPC)。HRPC的诊断应同时具备的条件包括

A. 血清睾酮<50 ng/ml
B. 二线内分泌治疗期间血PSA进展
C. Gleason评分>9分
D. 抗雄激素类(androgens)撤退治疗4周以上
E. 预期寿命>10年
F. 间隔2周连续血清PSA 升高
G. 临床分期>T2c
H. 骨和软组织转移病变有进展


2. [多选题]肾脏较易触到的是

A. 游走肾
B. 肾下垂
C. 身材矮胖者
D. 肾结石
E. 身材瘦长者


3. [多选题]肝郁气滞型缺乳的主症包括( )

A. 产后乳少
B. 产后无乳
C. 胸胁胀闷
D. 食欲减退
E. 脉弦数


4. [多选题]属于固涩剂的是( )

A. 金锁固精丸
B. 牡蛎散
C. 四神丸
D. 清带汤
E. 补中益气汤


5. [多选题]某病人眼眶周围色黑可能是( )

A. 脾阳虚证
B. 肾虚水饮
C. 肾阴虚证(kidney yin deficiency syndrome)
D. 寒湿带下
E. 肝血虚证


6. [单选题]"热因热用"属于( )

A. 阴病治阳
B. 阳中求阴
C. 阴中求阳
D. 逆治法
E. 反治法


7. [单选题]下列腧穴定位中,不正确的是( )

A. 中冲穴在手中指末节尖端中央
B. 关冲穴在手无名指(ring finger)末桡侧,距指甲角0.1寸
C. 少冲穴在手小指末节尺侧,距指甲角0.1寸
D. 少商穴在手拇指末节尺侧,距指甲角0.1寸
E. 内关穴在腕背横纹上2寸,两骨之间


8. [单选题]红舌兼见苔黄厚,多见于( )

A. 里实热证
B. 虚热证
C. 湿热证
D. 血瘀证
E. 表证


9. [多选题]肾癌可用栓塞方法有 ( )

A. 明胶海绵栓塞法
B. 碘化油栓塞法
C. 不锈钢圈栓塞法
D. 无水酒精栓塞法
E. 联合栓塞法


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