医师定期考核2023试题案例分析题答案+解析(06.04)

1. [多选题]怀疑胃癌，对下列情况应及早和定期胃镜检査，其中哪项不正确

A. 40岁以上，特别是男性，近期出现消化不良、呕血或黑粪;
B. 慢性萎缩性胃炎伴胃酸缺乏，有肠化生或不典型增生;
C. 良性溃疡但胃酸缺乏;
D. 胃溃疡经正规治疗效;
E. X线发现大于2cm的胃息肉者;

2. [单选题]男性患者，31岁，高处坠落颈部创伤，致急性脊髓高位损伤。急诊入院行颈椎减压内固定术。应选择什么麻醉方式为宜( )

A. 局麻
B. 局麻+静脉麻醉药辅助
C. 局麻+吸入麻醉药辅助
D. 神经安定镇痛麻醉
E. 全身麻醉

3. [多选题]患者，男，62岁。主因发作性左眼视物不清，右侧肢体麻木、力伴言语不清5天，发作时言语含糊不清，右侧肢体完全不能活动，持续5～10分钟后自行缓解，每天发作1～2次，其他不适,发作后完全正常。既往有高血压病史20年，平素血压控制在(150～170)/(100～110)mmHg之间。查体：血压170/llOmmHg，左侧颈部可闻及血管杂音，余阳性体征。

A. 颈动脉内膜切除术;
B. 血管内支架植人术;
C. 长期应用阿司匹林或氯吡格雷;
D. 长期应用肝素;
E. 服用辛伐他汀2～3年;

4. [多选题]诊断支气管哮喘首选的检查是( )。

A. 胸部X 线检查
B. 胸部CT
C. 心电图
D. 超血常规
E. 肺功能

5. [单选题]腺样囊性癌多见于哪个腺体

A. 舌下腺
B. 下领下腺
C. 唇腺
D. 腭部小腺体
E. 皮脂腺

6. [多选题]引起尿路感染的最常见致病菌是( )。

A. 粪链球菌
B. 绿脓杆菌
C. 大肠埃希菌
D. 变形杆菌^(proteus)
E. 克雷伯杆菌^{(klebsiella spp)}

7. [单选题]某患者，左侧颈部胸锁乳突肌前缘及舌骨水平处可见一包块，其上有一瘘孔，触诊，有一索状物指向耳部，耳屏处亦可见一瘘孔，可有干酪样物挤出。最有可能的诊断是：( )

A. 甲状舌管瘘
B. 耳前瘘管
C. 第一鳃裂瘘
D. 第二鳃裂瘘
E. 第三鳃裂瘘

8. [单选题]胸外心脏按压时，外周动脉收缩压^{(systolic blood pressure)}不应低于

A. 5.3KPa(4OmmHg)
B. 6.7KPa(5OmmHg)
C. 8.OKPa(6OmmHg)
D. 9.3KPa(7OmmHg)
E. 10.6KPa(8OmmHg)

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