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男孩,3岁,生后反复患肺炎、腹泻、脑膜炎,2周前因患败血症死亡

来源: 志学网    发布:2023-05-08     [手机版]    
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导读

正确答案:E。A.X连锁无丙种球蛋白血症 B.选择性IgA缺陷症 C.婴儿暂时性低丙种球蛋白血症 D.获得性免疫缺陷综合征 E.选择性IgM缺陷症 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]男孩,3岁,生后反复患肺炎、腹泻、脑膜炎,2周前因患败血症死亡。曾化验血清IgG 7.6g/L,IgA 0.76g/L,IgM 0.056g/L,细胞免疫功能测定正常,外周血淋巴细胞数(peripheral blood lymphocyte count)正常,骨髓找到浆细胞。最可能的诊断是

A. X连锁无丙种球蛋白血症
B. 选择性IgA缺陷症
C. 婴儿暂时性低丙种球蛋白血症
D. 获得性免疫缺陷综合征
E. 选择性IgM缺陷症


2. [单选题]6个月婴儿,患有化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后有好转,体温下降,症状改善,再次做腰穿行脑脊液检查,白细胞数明显减少,继续原方案治疗2天,体温又升到39℃,并出现频繁呕吐,前囟饱满。

A. 上述情况首先考虑
B. 脑水肿
C. 脑膜炎复发
D. 脑脓肿
E. 硬膜下积液或积脓
F. 脑积水


3. [单选题]下列指标提示细菌感染。但除外

A. 血白细胞总数和中性粒细胞增多
B. 血CRP明显增高
C. 胸片见融合病灶
D. 腺病毒性肺炎发热持续10天以上
E. 胸腔积液细菌培养阳性


4. [单选题]致病菌侵入血液并繁殖,产生内外毒素,引起全身症状

A. 败血症
B. 菌血症
C. 病毒血症
D. 脓毒血症
E. 毒血症


5. [单选题]该患儿予硫酸亚铁每天4mg/kg,治疗1个月后,贫血稍有改善但仍不正常。可能原因是

A. 诊断错误
B. 硫酸亚铁吸收不良
C. 病因未去除
D. 药物剂量不够
E. 硫酸亚铁剂型不好


6. [单选题]如果要拍摄X线片检查骨龄,首先选择的部位是

A. 头部
B. 膝关节
C. 腕及手部
D. 足
E. 肩关节


7. [单选题]麻疹传染期(infectious period)常为

A. 接触麻疹后7天至出疹后5天
B. 接触麻疹后14天至出疹后10天
C. 接触麻疹后3天至出疹后7天
D. 接触麻疹后5天至出疹后10天
E. 接触麻疹后1天至出疹后5天


8. [单选题]1岁小儿,面色蜡黄,神萎,嗜睡,不会独站,不会叫“爸妈”。查体:巩膜轻度黄染,心、肺未见异常,肝肋下4 am,脾未及,血红蛋白90g/L,红细胞2.5×1012/L,血清胆红素25μmol/L,血小板计数80×109/L,骨髓涂片见细胞数减少,有幼稚粒细胞及红细胞,细胞体积增大。最可能的诊断是

A. 营养性缺铁性贫血(nutritional iron deficiency anemia)
B. 营养性巨幼红细胞性贫血
C. 急性溶血性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 急性白血病


9. [单选题]哪种药物不能经气管插管内给药

A. 肾上腺素
B. 碳酸氢钠
C. 纳洛酮
D. 利多卡因
E. 阿托品


10. [单选题]该病儿应做的首要检查是

A. 脑脊液病毒分离
B. 脑脊液常规检查
C. 肌电图
D. 血常规(blood routine)+红细胞沉降率
E. 血电解质


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