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11个月小儿,广东人,母有流产史,近5个月面色苍白,在“感冒”时

来源: 志学网    发布:2023-05-01     [手机版]    
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正确答案:B。A.应首先考虑诊断为 B.地中海贫血 C.自身免疫性溶血性贫血 D.白血病 E.G-6-PD缺陷 F.肝炎 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]11个月小儿,广东人,母有流产史,近5个月面色苍白,在“感冒”时加重,伴小便呈茶色,无发热,皮肤黏膜无出血,曾在外院输血2次。查体:明显贫血貌,双巩膜轻度黄染,双肺(-),心尖部闻及Ⅱ/6收缩期吹风样杂音,肝右肋下3cm,质中,脾左肋下5cm,硬。

A. 应首先考虑诊断为
B. 地中海贫血
C. 自身免疫性溶血性贫血
D. 白血病
E. G-6-PD缺陷
F. 肝炎


2. [单选题]患儿,男,7岁,面部水肿6天,剧烈头痛、烦躁不安1天。查体:血压180/110mmHg,双睑水肿,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,心肺听诊无异常,肝肋下1.5cm,腹软,双下肢凹陷性水肿,尿常规:尿蛋白(+++),尿红细胞10~20个/HP,白细胞0~2个/HP,血尿素氮5.6mmol/L。

A. 首先考虑诊断是
B. 急性肾功能不全
C. 急性肾小球肾炎合并高血压脑病
D. 肾病综合征
E. 肾炎性肾病合并肾功能不全
F. 急进性肾炎


3. [单选题]男孩,6个月,因腹泻、呕吐3天,加剧一天,尿少而来院急诊。体温38℃(肛温),眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性较差。血钠 140mmol/L,血pH7.2,BE-12mmol/L。当时最适宜的立即处理为

A. 口服补液盐摄入
B. 静脉25%葡萄糖利尿
C. 静注呋塞米
D. 2:3:1(1/2张含钠液)静滴
E. 1.4%碳酸氢钠静滴


4. [单选题]为区分肾小球性与非肾小球性血尿应选择的辅助检查项目是

A. 尿常规
B. 尿细菌培养
C. 血清补体
D. 肾动脉造影
E. 尿红细胞形态学检查


5. [单选题]患儿,3岁,出生时曾接种卡介苗,2岁半时PPD试验为6mm×6mm,最近PPD试验为15mm×16mm,下列哪种情况可能性较大

A. 卡介苗接种(bcg vaccination)后反应
B. 曾有结核感染
C. 新近有结核感染
D. 假阳性反应
E. 皮肤激惹反应


6. [单选题]心力衰竭和肝、肾疾病导致的水肿患儿

A. 高蛋白饮食
B. 低蛋白饮食
C. 无盐及少盐饮食
D. 低脂饮食
E. 低热能饮食


7. [单选题]关于卡介苗的概念,错误的是

A. 不种卡介苗的小儿对结核菌普遍易感
B. 新生儿期接种
C. 增强体液免疫
D. 常用皮内注射法
E. 是减毒的活菌疫苗


8. [单选题]患儿,12岁,突然出现步态不稳、语言不清(inarticulate speech)就诊,查体:肝脏右肋下4.5 em,质地中等,脾脏肋下未及,神经系统病理反射未引出,四肢肌力、肌张力正常,血生化提示:肝脏酶学异常,该患儿应首选哪项检查确诊

A. 脑电图
B. 肝脏B超
C. 头颅MRI
D. 肌电图
E. 血清铜蓝蛋白


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