2023心血管内科学主治冲刺密卷案例分析题正确答案(02.13)

1. [单选题]男性，40岁。胃溃疡病史10年，1小时前进食后突发剧烈上腹痛，持续性加重，并迅速波及全腹。查体示BP 80/55mmHg，HR 125次／分，体温38.8℃，板状腹，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，肝浊音界消失。最可能的诊断是

A. 溃疡癌变
B. 促胃液素^(gastrin)瘤
C. 复合性溃疡
D. 胃黏膜脱垂
E. 溃疡穿孔

2. [单选题]女性，21岁，2周前咽痛，体温39℃。诊断为化脓性扁桃体炎。入院检查：眼睑浮肿，尿量400ml/L，血压150/100mmHg，尿蛋白(++)，红细胞(+++)，白细胞0～5个/HP，ASO>500U。其肾性水肿与哪项因素有关( )

A. 抗利尿激素过多
B. 肾小球滤过率急剧下降^{(sharp drop)}
C. 大量尿蛋白丢失
D. 醛固酮增高
E. 白蛋白制造功能失常

3. [单选题]下列为常染色体显性遗传性肾病的是

A. 过敏性紫癜肾
B. 狼疮肾
C. 成人型多囊肾^{(adult polycystic kidney)}
D. 高血压肾病
E. 局灶节段性肾小球硬化

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