【导读】
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1. [单选题]8个月患儿,腹泻3天,尿量明显减少,呼吸36次/分,脉搏130次/分,烦躁不安,口唇黏膜干燥,四肢稍凉。查血钠136mmol/L,血钾4.3mmol/L。其脱水的程度和性质应为
A. 轻度等渗性脱水
B. 重度等渗性脱水
C. 中度低渗性脱水
D. 中度等渗性脱水
E. 轻度低渗性脱水
2. [单选题]患儿,男,10岁,反复咳嗽、咳痰3年,曾咯血2次。2年前曾行支气管镜检查,于右下叶支气管取出异物(瓜子壳)。检查:右肺底部粗中湿啰音,咳痰后消失。可能的诊断是
A. 支气管炎
B. 支气管扩张
C. 肺脓肿
D. 肺动静脉瘘
E. 肺含铁血黄素沉着症
3. [单选题]当地只有小麦、玉米为主食,辅食中有下列豆类,您认为主食配以哪一种豆类最恰当
A. 芸豆
B. 赤豆
C. 绿豆
D. 蚕豆
E. 大豆
4. [单选题]有机磷中毒的特效解毒剂
A. 乙酰胺注射液
B. 亚甲蓝(美蓝)
C. 维生素K1
D. 胆碱酯酶复能剂
E. 巯基络合剂
5. [单选题]该小儿每天每公斤供给能量和水分的标准为
A. 460.24 kJ.150ml
B. 502.08 kJ.150ml
C. 334.72 kJ.100ml
D. 376.56 kJ.125ml
E. 418.40 kJ.90ml
6. [单选题]8岁女孩,乏力、头痛1周,咳嗽3天,加重1天。查体:右肺干啰音,OT试验(1:2000)72小时皮肤硬结8mm。冷凝集试验1:64阳性
A. 肺部胸片示云雾状浸润
B. 肺部胸片示纤细条状影伴散在小片状肺泡病变.肺气肿
C. 胸片示大小不等斑片状密度增深影,右肋膈角不清
D. 胸片示两下肺大片状阴影
E. 胸片示肺部密度均匀.边界不清片状阴影,同侧肺门有团块状阴影
7. [单选题]小儿肠套叠的最常见类型是
A. 结肠型
B. 小肠型
C. 回-盲型
D. 回-结型
E. 回-回结型
8. [单选题]给予患者综合抗凝治疗(包括输注蝮蛇抗栓酶、尿激酶、肝素。口服双嘧达莫、阿司匹林、活血化瘀通络中药等),一周后患儿腹水减少,临床症状随之好转。但经过泼尼松45mg/d,分服共8周,复查尿常规:尿蛋白(+++),红细胞阴性。您认为患儿尿蛋白仍(+++)的原因是
A. 凝血机制障碍
B. 下腔静脉上段栓塞仍无好转
C. 抗凝治疗无效
D. 强的松的用量与疗程不当
E. 合并感染
F. 未加
G. 该患儿的肾小球病理类型对激素不敏感 H.蛋白质摄入未加以控制
9. [多选题]评估新生儿需要复苏最初依据什么体征?
A. 呼吸
B. 血压
C. 心率
D. 肤色
E. 以上都是
10. [单选题]2岁女孩,身体瘦弱,多次患肺炎。胸部X线示双肺瘀血,左心房、左心室增大,主动脉弓影增宽。应该诊断为
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 艾森曼格综合征
11. [单选题]患儿8个月,平时经常腹泻,近2个月面色苍白,食欲缺乏,喜吃土,精神不活泼。查体:口唇、结膜苍白,皮肤无出血点,浅表淋巴结不大,心率120次/min,心尖部Ⅱ级收缩期杂音,腹软,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm。
A. 为确诊,下列哪项检查最不重要
B. 血清铁测定
C. 血清铁蛋白测定
D. 血清总铁结合力测定
E. 血浆蛋白测定
F. 血常规检查
12. [多选题]风湿热是下列哪项感染后的晚期并发症()。
A. A组甲型溶血性链球菌(alpha hemolytic streptococcus)咽峡炎
B. A组乙型溶血性链球菌咽峡炎
C. A组乙型溶血性链球菌皮肤感染
D. A组甲型溶血性链球菌(alpha hemolytic streptococcus)皮肤感染
E. A组甲型溶血性链球菌(alpha hemolytic streptococcus)肺炎
F. 参考
13. [单选题]智能落后,骨龄落后是
A. 甲状腺功能减低症
B. 生长激素缺乏
C. 先天性肾上腺皮质增生症
D. 体质性发育迟缓
E. 中枢性性早熟
14. [单选题]表示体内有活的结核菌存在的是
A. 硬结直径小于5MM
B. 硬结直径为5~10MM
C. 1岁婴儿,硬结直径为10~20MM
D. 硬结直径5~10MM,2~3天消失
E. 硬结直径20MM以上,7天未退 关于结核菌素试验的诊断
15. [单选题]以下哪项不是小儿胃食管反流的发病原因
A. 下食管括约肌张力低
B. 食管、胃夹角大
C. 幽门括约肌发育成熟
D. 胃排空慢
E. 胃底发育差
16. [单选题]男孩,6岁。多饮、多尿近5个月。体检:生长发育落后,精神软,皮肤干燥苍白。血渗透压: 298mmol/L,血钠:145mmol/L,尿比重小于1.005。头颅MRI示蝶鞍处可见1cm×1cm×1.5cm大小占位影。
A. 中枢性尿崩症
B. 生长激素缺乏症
C. 先天性甲状腺功能减低症
D. 先天性肾上腺皮质增生症
E. 儿童糖尿病