【导读】
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1. [单选题]5个月的婴儿由于呼吸困难半天来院急诊。平时体健,3天前突然流涕,轻咳,今晨发热,呼吸急促。查体:体温37.8℃,急性病容,喘息,唇周青紫,呼吸80次/分,脉搏150次/分,两肺呼气延长,闻及干性啰音。
A. 患儿呼吸系统主要的病变部位最可能是在
B. 肺泡
C. 气管
D. 支气管
E. 细支气管
F. 肺间质
2. [单选题]小脑半球肿瘤常有
A. 视力和视野的缺损
B. 尿频
C. 共济失调
D. 癫痫发作
E. 颅神经受损症状
3. [单选题]胸外按压时,复苏者应同时进行以下哪项措施?
A. 每次按压时,拇指或其他手指应离开胸部大约胸廓前后径1/3深度
B. 应提供空气常压给氧(21%浓度的氧)
C. 胸外按压和正压人工呼吸(artificial respiration)默契配合
D. 拇指法与双指法交替(即拇指—双指—拇指—双指 …)
4. [多选题]下列症状中,哪些是颅内压增高症的症状
A. 呼吸节律不整
B. 心律失常
C. 瞳孔不等大或扩大
D. 血压脉压减小
E. 头痛
5. [单选题]足月儿,出生时Apgar1分钟3分,5分钟8分,10分钟10分,出生后6小时入院检查患儿激惹、哭吵、无抽搐,BP65/42mmHg,R54次/分,面色红润,四肢肌张力正常,拥抱反射增强。以下治疗正确的是
A. 头罩给氧
B. 苯巴比妥镇静
C. 甘露醇减轻脑水肿
D. 用碳酸氢钠
E. 用多巴胺或多巴酚丁胺
6. [单选题]该病人的处理中,错误的是
A. 卧床休息,注意水电解质平衡
B. 大剂量糖皮质激素
C. 静脉注射高渗葡萄糖和维生素C
D. 瘫痪肢体置功能位
E. 瘫痪静止后用促进神经肌肉传导药物
7. [单选题]用腋表测体温高热的标准是
A. 38.5~39℃
B. 39~400℃
C. 39~41℃
D. 39.5~40℃
E. 38.5~40℃
8. [单选题]现尿量:900ml/d,患儿眼窝仍略凹陷,每日入液量正确给予
A. 估计脱水,可按轻度脱水实施补液
B. 按肾衰竭严格控制液量(液量计算公式)
C. 可按正常儿,计算每日入液量
D. 根据出量.决定每日入液量
E. 需限制每日入液量≤1000~1200ml
9. [单选题]10岁,男,身高100cm,头大,四肢短,手指、足趾粗短,躯干基本正常,智力正常。确诊根据哪项检查
A. 骨龄
B. 生长激素
C. 长骨X线的特殊表现
D. 基因检测
E. IGF-1
10. [单选题]婴儿对蛋白质需要量(protein requirement)比成人相对多是因为
A. 婴儿以乳制品为主要食品
B. 氨基酸在体内并非全部吸收
C. 由于生长发育需要正氮平衡
D. 婴儿对蛋白消化吸收功能差
E. 婴儿利用蛋白质的能力差
11. [单选题]若经过上述处理后30秒,呼吸20~30次/分,呼吸不规则,心率106次/分。血气分析示:pH7.2,PaO245mmHg,PaCO265mmHg,BE-6mmol/L。应给予的处理是
A. CPAP
B. 机械通气
C. 头罩吸氧
D. 碳酸氢钠纠正酸中毒
E. 多巴胺改善微循环
12. [单选题]5岁患儿,生后3个月发现心脏杂音,曾患4次肺炎,胸骨左缘3、4肋间Ⅳ级全收缩期杂音,心尖区有短促的舒张期杂音。右心导管检查:右心室血氧高于右心房。
A. 可能的诊断是
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 室间隔缺损
E. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)
F. 法洛四联症
13. [单选题]婴儿每日本的交换量为细胞外液量的
A. 1/6
B. 1/5
C. 1/4
D. 1/3
E. 1/2
14. [单选题]下列临床特征不是新生儿颅内出血(neonatal intracranial hemorrhage)所特有的是
A. 反复惊厥
B. 脑性尖叫
C. 呼吸不规则
D. 腹壁反射未引出
E. 拥抱反射消失