2023卫生职称内分泌学高级职称(副高)冲刺密卷答案解析(12.24)

1. [单选题]女，40岁，因“头晕、失眠、易烦躁3个月”来诊，查：身高155cm，体重70kg，血压165/90mmHg，向心性肥胖体型，满月脸，颜面呈暗红色，下腹两侧及大腿外侧可见紫红色条纹。此患者首先应考虑作何检查 ( )

A. 血ACTH测定
B. 颅脑CT或MRI
C. 血、尿皮质醇测定
D. 小剂量地塞米松抑制试验^{(low dosedexamethasone suppressing test)}
E. 大剂量地塞米松抑制试验

2. [单选题]下列哪项与甲状旁腺功能减退症^{(hypoparathyroidism)}不符 ( )

A. 可出现指端或口周麻木、手足搐搦、锥体外系症状
B. 吩噻嗪类药物可诱发神经肌肉症状
C. 骨质较正常骨致密
D. 可发生白内障，较为少见
E. 儿童期发病患者常有智力发育迟缓和外胚层^(ectoderm)发育障碍

3. [单选题]性早熟是指以下哪个年龄之前出现第二性征发育 ( )

A. 男性11岁，女性10岁
B. 男性12岁，女性10岁
C. 男性10岁，女性8岁
D. 男性8岁，女性10岁
E. 男性10岁，女性11岁

4. [多选题]高脂血症主要临床表现可有

A. 引起冠心病
B. 引起动脉粥样硬化
C. 引起脑血管病
D. 引起黄色瘤
E. 引起周围血管病

5. [多选题]患者，男性，56岁，糖尿病肾病（尿毒症期），突发脑出血2小时，血钾6.50mmol／L，此时应采用哪些措施较为恰当

A. 10%葡萄糖酸钙静推
B. 立即进行血液透析
C. 5%－10%的葡萄糖加6－12U胰岛素静滴，促进钾向细胞内转移
D. 应用利尿剂
E. 低分子钙皮下注射

6. [单选题]柯兴氏病(增生型皮质醇增多症)最有诊断意义的表现是

A. X线检查蝶鞍增大
B. 用大量糖皮质激素不能抑制ACTH的产生
C. 大剂量地塞米松抑制ACTH产生，小剂量地塞米松抑制试验^{(low dosedexamethasone suppressing test)}不被抑制
D. 用甲吡酮^(metyrapone)不能增加ACTH产生
E. 肾上腺对试验剂量的ACTH的反应降低

7. [单选题]燥热伤肺型咳嗽宜选用（ ）

A. 桑菊饮
B. 桑杏汤
C. 银翘散
D. 杏苏散
E. 养阴清肺汤

8. [单选题]下列不见于或不并发于甲亢的是

A. 胫骨前黏液水肿
B. 眼肌麻痹
C. 周期性麻痹
D. 血清胆固醇减低
E. 尿中肌酸排泄减少

9. [单选题]喘证的特有症状为（ ）

A. 鼻翼煽动
B. 呼吸困难
C. 张口抬肩
D. 不能平卧
E. 呼多吸少

10. [单选题]下列关于1型糖尿病的说法哪项不正确 ( )

A. 发病年龄较早
B. 对胰岛素较敏感
C. 胰岛素释放高峰延迟
D. 在儿童及青少年常以酮症酸中毒作为就诊的首发表现
E. 与病毒感染和自身免疫缺陷有关

11. [单选题]内伤发热的辨证纲领应为（ ）

A. 以寒热为纲
B. 以气血阴阳为纲
C. 以虚实为纲
D. 以寒热虚实为纲
E. 以脏腑虚实为纲

12. [多选题]关于2型糖尿病强化血糖控制，叙述错误的有

A. 减少微血管和神经并发症
B. 对大血管病变无益处
C. 增加低血糖发生风险
D. 可使糖尿病病程较短、基线GHbA1c较低的患者CVD获得明显益处
E. 预期寿命比较短的患者也可进行

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