【导读】
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1. [单选题]患者,男,26岁。既往体健,10天前因双下肢无力伴尿潴留而入院。查体:双下肢肌力Ⅱ级,脐以下感觉缺失。入院后进行腰穿,脑脊液检查结果正常。在本病的病因中,最不可能的因素为
A. 细菌感染
B. 病毒感染
C. 疫苗接种
D. 免疫反应
E. 不明原因
2. [单选题]男性,58岁。刺激性咳嗽8个月,近2月见痰中带血就诊。胸片示右肺下叶背段块影,肺门和纵隔淋巴结不大。纤维支气管镜见右下叶背段开口处新生物,呈菜花样。
A. 肺鳞癌
B. 肺未分化小细胞癌
C. 肺腺癌
D. 肺泡细胞癌
E. 肺未分化大细胞(large cell)癌
3. [单选题]女性患者,32岁。出现剧烈头疼和呕吐24小时,经过检查诊断为蛛网膜下腔出血。下述哪点不是该病的常见临床表现
A. 无明显的偏瘫和偏身感觉障碍
B. 明显的偏瘫和偏身感觉障碍
C. 有脑膜刺激征
D. 血性脑脊液
E. 可以出现意识障碍
4. [单选题]下列关于MODS的发病机制叙述错误的是
A. 应激因素作用于机体后,使得炎症反应和抗炎症反应失衡
B. 机体遭受严重创伤后出现的缺血—再灌注损伤
C. 肠源性细菌和内毒素异位导致脓毒症,引起组织损伤
D. 热量供给不足导致炎症反应过度
E. 止凝血功能紊乱,微血栓的形成和DIC,导致MODS
5. [单选题]具有输血指征需符合以下标准
A. 急性失血血红蛋白需下降20g/L
B. 慢性贫血血红蛋白低于80g/L
C. 急性失血血容量减少大于30%
D. 慢性失血血容量减少大于20%
E. 慢性失血患者感觉头昏明显时
6. [单选题]肺动脉高压时可闻及
A. 心尖部收缩期喀喇音
B. 心尖部舒张期开瓣音
C. 心尖部舒张早期奔马律
D. 心底部收缩早期喷射音
E. 心前区收缩期乐鸣音
7. [单选题]以下为肾穿刺活检的禁忌证的是
A. 无症状性血尿
B. 肝功能轻度异常
C. 无症状性蛋白尿
D. 急性肾衰竭
E. 一侧肾萎缩
8. [单选题]心脏无自律性的细胞是( )
A. 窦房结细胞
B. 结间束细胞
C. 冠状窦口附近细胞
D. 浦肯野系统
E. 心室肌细胞
9. [单选题]患者10岁。男性。老师发现其上课时经常愣神,双眼瞪视前方,呼之不应,持续数秒缓解,其治疗药物选择下列哪项最正确
A. 首选苯妥英钠,次选卡马西平
B. 首选卡马西平,次选苯妥英钠
C. 首选丙戊酸钠,次选苯巴比妥
D. 首选乙琥胺,次选丙戊酸钠
E. 首选ACTH,次选氯硝安定
10. [单选题]一风心病(rheumatic heart disease)二尖瓣病患者,因全心衰竭住院,心电示心率140次/分,P-R间期0.26s,诊断风湿再发活动。2天后,心衰好转,心率108次/分,此时可听到哪种奔马律
A. 左室奔马律
B. 右室奔马律
C. 右心房舒张晚期奔马律
D. 火车头奔马律
E. 房性奔马律
11. [单选题]男性,20岁。2周前感冒而出现心悸,查体:心脏向两侧扩大,为了解患者有否早期左心功能不全,应询问哪项有关病史?
A. 心绞痛
B. 劳累性呼吸困难
C. 下肢水肿
D. 咳嗽咯痰
E. 心悸感
12. [单选题]风湿性心脏病心力衰竭患者用洋地黄和利尿药治疗,出现发热、关节疼痛、窦性心动过速,应首先考虑
A. 心力衰竭加重
B. 洋地黄不足
C. 洋地黄中毒
D. 风湿活跃
E. 电解质紊乱
13. [单选题]慢性支气管炎
A. 午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血
B. 咳嗽、咳痰伴喘息每年持续3个月,连续2年以上
C. 寒战、高热、胸痛、铁锈色痰
D. 寒战,高热,胶冻样痰,胸部X线:肺脓肿,叶间裂下坠
E. 寒战,高热,脓痰,白细胞升高,胸部X 线:肺气囊肿,脓胸,肺脓肿
14. [单选题]急性下壁心肌梗死最易合并
A. 室性期前收缩
B. 房室传导阻滞
C. 心房颤动
D. 房性心动过速
E. 右束支传导阻滞
15. [单选题]与阵发性绞痛腹痛性质相同的疾病有
A. 十二指肠溃疡
B. 胆道蛔虫
C. 泌尿系结石
D. 急性胰腺炎
E. 急性阑尾炎