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临床助理医师实践技能2024历年每日一练(02月04日)

来源: 志学网    发布:2024-02-04     [手机版]    
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1. [单选题]病人三次腹痛来就诊不能缓解,第四次来看你的门诊,情绪激动,下列哪项处理不妥?

A. 态度和蔼,安慰患者,耐心解释疾病的诊断要一个过程
B. 需进一步检查寻找证据
C. 同时告诉下一步要做的诊疗措施,让病人心中有数(all about balance sheets)
D. 如若不行,请示上级医生解决
E. 担心处理不好,告其转诊


2. [单选题]两个医生甲和乙值班,医生甲主管的病人不舒服,要求去处理,医生甲因自己刚略多喝了点酒,要医生乙去处理,你对这个问题的看法

A. 医生甲喝酒略多,可以要求其他医生去处理,应该谅解
B. 自己主管病人的病情发生变化,应立即查看,不能以喝酒略多为由让其他医生代替
C. 目为医生甲喝酒略多,可以拖延段时间后再去看病人
D. 医生甲喝酒略多,如果到病房去看病人,影响不好,还是他人去为佳
E. 医生甲可以通过传呼器询问病人情况,不进病房,病人就不知道主管医生喝酒了


3. [单选题]一位姓万的医生和病人家属为一点小事发生口角,家属第二天提出换病房,不要万医生做管床医生,问该如何做:

A. 同意换病房,并让刘医生管床
B. 不同意换医生换病床,和病人解释
C. 做病人家属的思想工作,说明万医生的优点
D. 万医生道歉,并同意换病房
E. 动员病人出院


4. [单选题]一位医生在为其患者进行角膜移植手术(transplantation)的前一夜,发现备用的眼球已经失效,于是到太平间看是否有尸体能供角膜移植之用,恰巧有一尸体。考虑到征求死者家属意见很可能会遭到拒绝,而且时间也紧迫,于是便取出了死者的一侧眼球,然后用义眼代替,尸体火化前,死者家属发现此事,便把医生告上法庭。经调查,医生完全是为了患者的利益,并没有任何与治疗无关的动机,对此案例的分析,哪个是最恰当的?

A. 此案例说明我国器官来源的缺乏
B. 此案例说明我国在器官捐赠上观念陈旧
C. 此案例说明医生为了患者的利益而摘取眼球在伦理学上是可以得到辩护的
D. 此案例说明首先征得家属的知情同意是一个最基本的伦理原则


5. [单选题]一位外伤出血的患者,需要急诊手术。可是家属就是不同意手术,怎么说也不签手术自愿书。后来医生生气了,不管患者的意见如何,硬是将患者推进手术室。对此事的看法有如下态度,你同意哪一种?

A. 紧急情况下,可以实施医生的特殊干涉权
B. 时间紧,可以一边手术,一边做患者或家属的工作
C. 手术时间再紧也要征得患者或家属同意,否则强行手术是违规的
D. 家属和患者不同意手术,一切后果自负


6. [单选题]一位老医生,在门诊看病时,每遇到呼吸系统疾病的患者,都不断地、耐心地劝患者要戒烟。因而减慢了看病的速度,常常难以按时下班。对此事的看法有如下四种态度,你同意哪一种?

A. 患者戒烟是家庭教育的内容,医生多余劝告
B. 戒烟属于健康教育范畴,归属社会健康教育部门负责
C. 健康教育是医生义不容辞的责任,应该尽一切力量进行
D. 对患者实施健康教育不能以牺牲他人的时间为前提


7. [单选题]一位老医生,了解正处于疾病恢复期的某患者特别喜欢吃绿豆粥,就从家里做好带给患者。患者及其外地来的家属十分感谢,不少年轻医生却提出疑义。对此事的看法,你同意哪一种?

A. 患者想吃的食品都由医生在家做好送给患者,那就没完没了
B. 老医生是做一个样子给我们看,没有任何意义
C. 医生能力所及地帮助患者解决一些困难
D. 可以帮助患者,但要有分寸,其他没有必要


8. [单选题]医生张某,在对老年女性农村患者进行问诊的过程中,由于老年人对病史的叙述杂乱,重点不明确,很多枝节问题反复唠叨不休。此时,张某毫不客气地中断患者的谈话,同时结束了对发病过程的深入了解,为患者开了一张化验单,叫她立刻去检查。患者对此很不理篇,很不满意。假如你遇到此种情况,将采取什么态度?

A. 让患者按照医生指示办理
B. 耐心听患者叙述完毕,根据临床表现开化验单
C. 耐心听患者叙述完毕,核对患者叙述的临床症状后,再确定下一步检查
D. 处理完其他患者后再耐心听这位患者的叙述


9. [单选题]杜医生在给进修生讲课时,为了引起大家的兴趣,指名道姓地讲了一个真实的病例:夫妻两个吵架,引起外生殖器损伤。课后学生对这节课的评论不一。有如下态度,你同意哪一种?

A. 讲课加入真实病例,印象深,容易记忆
B. 完全真实加入病例的讲课方法,是对患者保密、隐私权的破坏
C. 加入病例,就是要指名道姓,一切真实,否则没有意义
D. 患者同意的情况下,就可以说出来


10. [单选题]肇事者送头部外伤病人到医院,肇事者不能签字,但是需要手术,如果你是经治医生,你怎么处理

A. 不签字就直接手术
B. 请示医院领导,医务处,在领导同意下手术
C. 等特联系病人家属,来到签字后再做手术
D. 联系公证处,公正后再做手术
E. 不签字就不做手术


11. [单选题]某病人家属因为担心大夫不给亲属认真治疗,手术前执意给大夫红包,如果你是经治医生,你准备怎么办?

A. 收下
B. 当即拒绝
C. 交给医院
D. 暂时收下,手术完毕还给病人家属
E. 交给科主任,作为科室费用


12. [单选题]按相关规定医院每年应组织几次以上的应急演练

A. 1次
B. 2次
C. 3次
D. 4次
E. 不限


13. [单选题]某医学院校附属医院的一位医生,在带领学生实习时,一方:砸是为了增加学生的实践机会,另一方面自己有事太忙,叫护士长带领做胸腔穿刺。一切经过顺利,但是,患者家属提出意见,对此事的看法有不同意见,你同意哪一种?

A. 赞成医生的做法,为了培养学生不放手不行
B. 实习生没有执业医师资格,进行医疗操作属于非法行医
C. 实习生可以在具有资格的带教老师指导下进行操作
D. 医院是培养医学人才的基地,患者有义务为学生提供实习


14. [单选题]病人病情比较复杂,病人文化水平较低,不理解病情,你将如何处理?

A. 病人对病情知道的越多,事越多,不必解释
B. 对病人家属解释,不直接对病人解释
C. 医生应耐心地进行病情解释,听不懂可以说话通俗一点
D. 病情复杂说不请楚,只要对病人高度负责就可以了,不必再解释病情
E. 病情解释不请,给病人一本教科书看看就懂了


15. [单选题]一医生未经病人同意和知情,就在病人胸上作心浊音界的叩诊,还用彩色笔画上标记,走后也不跟病人解释跟道歉,也不擦掉笔迹,病人虽然不高兴,但是没有表露,你是医生,你有什么看法?

A. 医生应该就病情出发,尽量避免做这种检查
B. 做检查是医生的权利,不用跟病人说
C. 现在检查方法很多,可以用其他方法如B超代替这种检查
D. 事前应跟病人解释,取得病人对检查的耐受能力
E. 医生为了达到目的,可以不顾切


16. [单选题]李医生在门诊看病时,遇到一位头晕患者。他给患者做了多种影像学检查,包括心电图、彩超、脑电图、脑血流图、头部CT、胸部摄片、颈椎摄片;多种化验检查,包括肝功能和肾功能等。患者提出疑义,医生说这是为患者负责。对此事的看法,你同意哪一种?

A. 做全面检查对患者有好处
B. 避免漏项的唯一办法,不得已而为之
C. 检查项目多,可以为医院创收
D. 根据需要做检查是行医的基本规则,尽量减轻患者负担


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