【导读】
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1. [单选题]男孩,6岁。发热3周伴头痛,呕吐,抽风4次。意识不清,项强(+),克氏征(+),PPD(+++)。对本病确诊最有意义的检测是
A. 脑脊液细胞生化检查
B. 胸部X线片
C. 脑脊液薄膜涂片抗酸染色检查
D. 头部CT
E. 脑脊液免疫球蛋白测定
2. [多选题]抗生素治疗48~72/小时后,应对病情进行评价,治疗有效表现为
A. X线胸片吸收较迟
B. 白细胞逐渐降低或恢复正常
C. X线胸片显示正常
D. 体温下降
E. 症状改善
3. [单选题]男性,60岁。因患肺源性心脏病(肺心病)、3天来发热、咳黄脓性痰、气急加重前来急诊。在未明确肺部感染病原菌的情况下,选择抗生素的下列原则中哪一项比较合理
A. 以医疗费用为最优先考虑因素,选择价廉药物
B. 以方便为最优先考虑因素,选择口服药物
C. 以病原菌流行病学分布、结合临床,经验性用药
D. 以药品市场导向选择药物
E. 以"高保险系数"为优先考虑因素,联合应用广谱抗生素
4. [单选题]女性,30岁。患者20岁时曾患胸膜炎,服药3个月即自行停药。此次分娩后高热不退,胸片示两肺弥漫性,大小、密度和分布均较一致的栗粒状阴影,拟诊栗粒性肺结核。上级医师查房时强调化学治疗方案必须联合主要作用于细胞内细菌的药物。下列药物中哪种对细胞内细菌无作用
A. 利福平
B. 异烟肼
C. 链霉素
D. 利福喷汀
E. 吡嗪酰胺
5. [单选题]女,60岁,慢性肺心病顽固性心力衰竭,经综合治疗及强心利尿效果不佳,应进一步采取的措施是
A. 应用血管扩张剂
B. 人工呼吸机
C. 加大强心、利尿药剂量
D. 高压氧治疗
E. 给予激素
6. [单选题]结核性脓胸最常见的病因是
A. 结核性胸膜炎结继发感染
B. 血行感染
C. 直接蔓延
D. 淋巴逆流
E. 人工气胸术后的并发症
7. [单选题]慢性肺心病最常见的病因是
A. COPD
B. 支气管哮喘
C. 支气管扩张
D. 肺结核
E. 肺间质纤维化
8. [单选题]以下哪种初治肺结核需要个体化治疗
A. 对抗结核药物PAS过敏
B. 对SM过敏
C. 肝硬化
D. 肺结核咯血
E. 肺结核合并军团菌肺炎
9. [多选题]预防小儿结核病的措施有
A. 隔离和治疗结核病人,保护小儿不受感染
B. 预防性服异烟肼,剂量15~20mg/(kg·d)
C. 提高机体免疫力,接种卡介苗
D. 注射链霉素或口服利福平
E. 以上都不是
10. [多选题]可根据下列哪项临床表现及检查发现考虑肠结核的诊断
A. 反复腹痛、腹泻、脓血便并有里急后重
B. PPD(+)血沉增快,血清蛋白降低
C. 钡灌肠检查可见回盲部钡剂排空迅速,充盈不佳
D. 消瘦、腹痛、腹泻便秘交替或鸡鸣泻
E. 结肠镜检查,回盲部或多处有充血、水肿、溃疡或增生性病变
11. [单选题]仰卧位者吸入性肺脓肿的好发部位是
A. 右下叶前基底段
B. 右上叶后段
C. 左上叶前段
D. 右中叶内侧段
E. 左下叶前基底段
12. [单选题]下述肺炎中哪种最易并发肺脓肿
A. 肺炎球菌肺炎
B. 支原体肺炎
C. 金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)
D. 衣原体肺炎
E. 病毒性肺炎