【导读】
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1. [单选题]以下哪项最支持慢性肾盂肾炎的诊断
A. 影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕
B. 反复发作的尿路感染史
C. 尿路感染反复发作伴高血压
D. 尿路有复杂情况(complicated conditions)
E. 以上都不对
2. [单选题]女性,50岁,反复双腕、MCP、PIP、踝关节肿痛20年,伴双手手指畸形改变。关节畸形后肿痛3年,查RF(+),ESR>100mm/h。近半年感口干、眼干和视物模糊、龋齿增多。经检抗核抗体谱:抗SSA抗体(+),抗SSB抗体(+),唾液流率试验(+),泪液流率试验(+),应考虑( )
A. RA合并SLE
B. OA合并干燥综合征
C. 老年性RA表现
D. RA合并继发干燥综合征
E. RA合并SLE
3. [单选题]老年多发性肌炎伴有贫血及血沉增快者,首先应待查的疾病是
A. 其他结缔组织病
B. 结核病
C. 恶性肿瘤
D. 感染
E. 神经元疾病
4. [单选题]下述哪项符合溃疡性结肠炎的典型临床表现
A. 发热、便秘3个月,伴下腹痛、大便表面带血
B. 间断右下腹痛4年,加重伴发热2个月
C. 腹泻、左下腹痛6天,伴里急后重,口服利复星后有所好转
D. 间断腹泻3年,加重并便鲜血1个月,里急后重,应用利复星后无效
E. 间断大便次数增多10年,精神紧张后加重,无便血,便前腹痛,便后缓解,服得舒特后缓解
5. [单选题]下列因素均可导致缺氧,除外( )。
A. 空气中氧分压低
B. 红细胞中血红蛋白的增多
C. 动脉血栓形成
D. 中毒损伤线粒体
E. 左心衰竭
6. [单选题]肉眼血尿的患者,首先应该检查
A. 肾脏B超
B. 尿找癌细胞
C. 肾活检
D. 尿RBC畸形率检查
E. 静脉肾盂造影
7. [单选题]女,35岁,患肺结核已3年,治疗不规则,2天前受凉后发热,38℃,体检无明显异常。胸片示两上肺斑片状阴影,伴不规则透亮区,为判断肺结核是否活动,下列哪项最有意义
A. 痰结核杆菌阳性
B. 胸片上有空洞病变
C. 胸片上浸润性病变
D. 发热等结核中毒症状
E. 血流增高
8. [单选题]患者,男,40岁,嗜酒,Hb56g/L,MCV65fl,血清铁蛋白8ug/L,口服铁剂治疗两个月无效,下一步采取哪种措施最重要
A. 加大铁剂用量
B. 胃肠道检查进一步查找病因
C. 戒酒
D. 加服止血药
E. 改用注射铁剂
9. [单选题]女性,26岁,反复口腔溃疡、关节痛.2年,伴光敏感,2周前出现双下肢(both lower limbs)水肿。化验:尿Rt:Pro(+++),RBC10~20个/HP,血ANA(+)。肾穿刺病理:系膜细胞及基质轻度增生,内皮细胞增生,内皮下及上皮下嗜复红蛋白沉积,部分新月体形成。免疫荧光检查:IgA(++),IgG(++十),IgM(+++),Clq(++),C3(++)。诊断是
A. 狼疮性肾炎(Ⅲ型)
B. 狼疮性肾炎(Ⅳ型)
C. 狼疮性肾炎(Ⅴ型)
D. 乙型肝炎病毒相关性肾炎
E. 特发性膜性肾病
10. [单选题]关于链球菌感染后急性肾小球肾炎的治疗,哪项是错误的
A. 急性期要限盐、限水,卧床休息
B. 少尿、高钾血症要限制钾盐,配合利尿
C. 对急性期有咽部、皮肤感染者应给予青霉素抗炎治疗
D. 伴有尿蛋白者要给予激素治疗
E. 限盐、限水血压仍高者给予降压治疗
11. [单选题]职业性有害因素的致病作用及条件主要为
A. 接触时间
B. 接触方式
C. 接触强度或浓度
D. 接触性质
E. 以上均不正确
12. [单选题]肝细胞内玻璃样变性,可见
A. Negri小体
B. Aschoff小体
C. Mallory小体
D. Russell小体
E. Lewy小体