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小儿内科主治医师2024考试试题解析(1P)

来源: 志学网    发布:2024-06-09     [手机版]    
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1. [单选题]该患儿入院第2天仍有腹泻,如需补液其主要目的是

A. 补充继续丢失和生理需要(physiological need)
B. 补充累积损失、继续丢失和生理需要(physiological need)
C. 防止低血糖
D. 防止低血钙
E. 防止低血钾


2. [单选题]患儿女,2岁半,诊断为痉挛型脑瘫。经功能训练仍有严重下肢痉挛。可考虑使用何种药物减低肌张力

A. 苯海索
B. 巴氯芬
C. 左旋多巴
D. 氟哌啶醇
E. 苯巴比妥


3. [单选题]引起手足搐搦症的原因是

A. 低钙
B. 低镁
C. 低氯
D. 低糖
E. 低钾


4. [单选题]以下哪一项不属于继发性免疫缺陷病的病因

A. 营养紊乱
B. 免疫抑制药
C. 肿瘤
D. 感染
E. 以上都不是


5. [单选题]小儿体液免疫功能不如成人健全,下列正确的是

A. 新生儿可以从母体获得抗体IgM
B. 新生儿被动免疫将在6个月内全部消失
C. 主动免疫随年龄而减弱
D. 婴幼儿期IgA较充足
E. 小儿白细胞吞噬能力较低


6. [单选题]最可能的诊断是

A. 珠蛋白生成障碍性贫血
B. 自身免疫性溶血性贫血
C. 遗传性球形红细胞增多症
D. G-6-PD缺乏症
E. 营养性缺铁性贫血


7. [单选题]男,6个月,因咳嗽2天,突然喘憋,伴发热来诊。查体:体温38℃,营养好,气促,口周青,咽红,两肺满布喘鸣音,偶闻湿啰音,心率180次/分,律整,肝肋下1cm,质软。正确的诊断是

A. 毛细支气管炎
B. 支气管肺炎
C. 支气管炎
D. 支气管肺炎合并心衰
E. 喘息性支气管炎


8. [单选题]有关结核菌素试验结果,下列正确的是

A. 3岁以内未接种卡介苗者,结核菌素试验阳性不提示结核活动的可能性
B. 卡介苗接种成功后,结核菌素呈强阳性
C. 凡结核菌素试验阴性者均可以排除结核病
D. 结核菌素试验阳性者可以肯定为结核病患者
E. 粟粒型结核时结核菌素试验可呈阴性


9. [单选题]女,2岁,腹泻3天,皮肤弹性很差,精神萎靡,四肢冰凉,脉细速,心音低钝,四肢无力,腹胀明显,4小时无尿,HCO38mml/L,心电图出现T波倒置和U波。第一天补液以下哪项不妥

A. 第一小时给1.4%碳酸氢钠20ml/kg
B. 第一天补液量为150~180ml/kg
C. 累积损失量应于头8小时输入(包括第一小时量在内)
D. 余量在后16小时滴完,速度为每小时 5ml/kg
E. 立即补钾


10. [单选题]脑性瘫痪是一种

A. 非进行性中枢性运动障碍
B. 进行性外周性运动障碍
C. 非进行性外周性运动障碍
D. 进行性中枢性运动障碍
E. 缓慢进行性中枢性运动障碍


11. [单选题]新生儿在正常过渡中充满肺泡的空气含百分之几的氧? ()

A. 1%
B. 11%
C. 31%


12. [单选题]男,7岁,发热伴咽痛,2周后眼睑水肿,尿色如茶,近3天水肿加重,尿量亦减少。诊断为急性肾炎,患儿饮食中食盐必须限制到

A. 全部症状消失
B. 水肿消退,蛋白尿消失
C. 水肿消退,血压正常
D. 水肿消退,镜下血尿消失
E. 蛋白尿消失,血沉正常


13. [单选题]患儿1岁,因发热2周来急诊。查体:发育营养差,面色较苍白,体温39℃,皮肤有散在小淤点,胸骨左缘第2肋间有Ⅲ级连续性杂音,P2亢进,双肺(-),肝肋下3cm,脾肋下2cm。

A. 最可能的诊断是
B. 室间隔缺损合并细菌性心内膜炎(bacterial endocarditis)
C. 房间膈缺损合并细菌性心内膜炎(bacterial endocarditis)
D. 动脉导管未闭合并细菌性心内膜炎(bacterial endocarditis)
E. 动脉导管未闭合并心力衰竭
F. 室间隔缺损合并心力衰竭


14. [单选题]足月新生儿,出生体重3.2kg,有胎儿窘迫史,生后1分钟及5分钟评分分别为3分及6分,生后3小时患儿激惹,肌张力增高,有呼吸暂停,下列哪项检查不是必须的

A. 血糖
B. 血钙
C. 呼吸、心率、血压监测
D. 头颅超声波检查
E. 血清总胆红素和结合胆红素


15. [单选题]为明确诊断,最具诊断价值的检查是

A. 黄体生成素释放激素(LMRH)兴奋试验
B. 睾丸B超检查
C. 血雌二醇及睾酮浓度测定
D. 血T3、T4、TSH测定
E. 血清17-羟孕酮和尿液17-酮类固醇水平测定


16. [单选题][假设信息]患儿体温不退,咳嗽加剧,烦躁不安,哭声哑。体检:呼吸60次/分,面色难看,唇周青紫,心率180次/分,心音低钝,两肺有细湿啰音,腹软,肝肋下3cm,剑下3.5cm质软,考虑哪种情况

A. 麻疹并发喉炎
B. 麻疹并发脓气胸
C. 麻疹并发肝脓肿
D. 麻疹肺炎并发心力衰竭
E. 麻疹心肌炎


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