2024卫生职称住院医师规培(神经内科)试题案例分析题答案(05.26)

1. [单选题]严重慢性阻塞性肺疾病患者，家庭氧疗对下列选项最有意义的是

A. 慢性肌消耗和体重减轻^{(weight loss)}
B. 严重呼吸困难发作
C. 肺动脉高压和肺源性心脏病
D. 慢性肺泡通气不足
E. 反射性支气管痉挛

2. [单选题]良好医患关系的意义是

A. 有利于诊断和治疗
B. 有利于实施预防措施
C. 有利于病人的情绪
D. 有利于医务人员的健康
E. 以上都是

3. [单选题]患者男，58岁，“发作性左眼黑蒙2 d，再次发作伴右侧肢体无力12 h”来诊。有高血压、糖尿病、颈动脉粥样硬化伴斑块形成病史。查体：BP 160/95 mmHg；意识清楚，言语不流利；粗测视力、视野未见异常；右侧中枢性面、舌瘫，右侧肢体肌力Ⅳ级，右侧腱反射较左侧活跃，右侧巴宾斯基征（＋）。颅脑CT未见出血。其最可能的诊断以及病变血管是

A. 短暂性脑缺血发作（左侧颈内动脉）
B. 短暂性脑缺血发作（左侧大脑中动脉）
C. 短暂性脑缺血发作（右侧大脑中动脉）
D. 脑梗死（左侧颈内动脉）
E. 脑梗死（右侧颈内动脉）

4. [单选题]运动神经元病的损害部位不包括

A. 脑干后组运动神经元
B. 皮质锥体细胞
C. 锥体束^{(pyramidal tract)}
D. 脊髓前角
E. 脊髓后角

5. [单选题]女性，45岁，身高150cm，体重70kg，糖耐量减退，最主要原因是

A. 胰岛素分泌不足
B. 胰岛B细胞对葡萄糖刺激欠敏感
C. 循环中经常有大量胰岛素抗体
D. 拮抗胰岛素的激素分泌过多
E. 外周组织胰岛素受体数目相对减少

6. [单选题]高血压合并妊娠，下列药物不适合应用的是

A. 甲基多巴
B. 利尿剂
C. β受体阻滞剂
D. ACEI
E. 钙通道阻滞剂^{(calcium channel blockers)}

7. [单选题]肥厚型心肌病的病因不包括

A. 家族遗传
B. 儿茶酚胺代谢异常
C. 高血压
D. 细胞内钙调节异常
E. 酒精中毒

8. [单选题]哪个机构负责全国处方的开具、调剂、保管等相关工作

A. 国务院
B. 国务院卫生主管部门
C. 国务院药品监督管理部门
D. 国务院疾病预防控制机构
E. 国务院办公厅

9. [单选题]体现医师克己美德的做法是

A. 风险大的治疗尽量推给别人
B. 点名手术无论大小能做多少就做多少
C. 只要是对病人有利的要求有求必应
D. 只要是病人的要求就有求必应
E. 对病人有利而又无损自我利益的才去做

10. [单选题]医疗事故按以下方式分类

A. 责任事故；技术事故；混合事故
B. 责任事故；技术事故；医疗差错
C. 责任事故；技术事故；以责任为主的事故；以技术为主事故
D. 责任事故；技术事故
E. 责任事故；技术事故；以责任为主的事故；以技术为主事故；医疗差错

11. [多选题]下列癫痫综合征中，禁忌外科切除术的有

A. 进行性肌阵挛癫痫
B. 伴有海马硬化的内侧颞叶癫痫
C. 获得性失语癫痫
D. Dravet综合征
E. Rasmussen综合征

12. [单选题]突发公共卫生事件应急工作，应当遵循的方针是

A. 预防为主，常备不懈
B. 统一领导，分级负责
C. 预防为主，常备不懈，反应及时，措施果断，依靠科学
D. 统一领导，分级负责，依靠科学，加强合作
E. 统一领导，分级负责，反应及时，措施果断，依靠科学，加强合作

13. [单选题]有关反拗危象描述不正确的是

A. 是对抗胆碱酯酶药不敏感所致
B. 腾喜龙试验无反应
C. 应停用抗胆碱酯酶药而用输液维持
D. 可采用血浆置换疗法
E. 可用阿托品对抗

14. [单选题]不属于颞动脉炎表现的为

A. 一侧或双侧颞部疼痛
B. 沿颞动脉触痛、搏动减弱或消失
C. 视力障碍
D. 约一半以上的患者合并风湿性肌痛
E. 颞区红肿

15. [单选题]精神药品处方的保存期限至少为

A. 1年
B. 2年
C. 3年
D. 4年
E. 5年

16. [单选题]不能用于治疗全面性癫痫发作的药物是

A. 丙戊酸
B. 拉莫三嗪
C. 左乙拉西坦
D. 卡马西平
E. 托吡酯

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