2024临床医师实践技能冲刺密卷多选题答案(03.20)

1. [单选题]实习医生万某领女朋友乘火车到外地旅游，途中听到广播："2号车厢有一急症患者，胸痛得厉害。哪位是医生，请前来协助处理。"女朋友催他快去看看，万医生小声对女朋友说："多一事不如少一事。"对此事的看法有如下态度，你同意哪一种？

A. 火车上的条件有限，如果处理不了出现意外就是医疗事故，不能去
B. 紧急情况下，即使不是所擅长治疗的疾病，也比普通人懂得多，所以万某应该去
C. 救死扶伤^{(heal the wounded)}是医生的天职，如果不是你所擅长治疗的疾病，就不动手
D. 万医生还是实习医生，不具备^{(does not have)}行医资格，所以没必要去

2. [单选题]肺部听诊

A. 哮鸣音
B. 水泡音
C. 胸膜摩擦音^(fricative)
D. 干啰音

3. [单选题]心脏听诊

A. 开瓣音
B. 舒张中期奔马律
C. 舒张晚期奔马律
D. 舒张早期奔马律

4. [单选题]病人三次腹痛来就诊不能缓解，第四次来看你的门诊，情绪激动，下列哪项处理不妥？

A. 态度和蔼，安慰患者，耐心解释疾病的诊断要一个过程
B. 需进一步检查寻找证据
C. 同时告诉下一步要做的诊疗措施，让病人心中有数^{(all about balance sheets)}
D. 如若不行，请示上级医生解决
E. 担心处理不好，告其转诊

5. [单选题]病史：男性，49岁，腹痛1天，进行性加重。诊断：

A. 肠梗阻
B. 消化道穿孔
C. 正常腹平片
D. 肠结核
E. 以上均否

6. [单选题]医生张某，在对老年女性农村患者进行问诊的过程中，由于老年人对病史的叙述杂乱，重点不明确，很多枝节问题反复唠叨不休。此时，张某毫不客气地中断患者的谈话，同时结束了对发病过程的深入了解，为患者开了一张化验单，叫她立刻去检查。患者对此很不理篇，很不满意。假如你遇到此种情况，将采取什么态度？

A. 让患者按照医生指示办理
B. 耐心听患者叙述完毕，根据临床表现开化验单
C. 耐心听患者叙述完毕，核对患者叙述的临床症状后，再确定下一步检查
D. 处理完其他患者后再耐心听这位患者的叙述

7. [单选题]一医生未经病人同意和知情，就在病人胸上作心浊音界的叩诊，还用彩色笔画上标记，走后也不跟病人解释跟道歉，也不擦掉笔迹，病人虽然不高兴，但是没有表露，你是医生，你有什么看法？

A. 医生应该就病情出发，尽量避免做这种检查
B. 做检查是医生的权利，不用跟病人说
C. 现在检查方法很多，可以用其他方法如B超代替这种检查
D. 事前应跟病人解释，取得病人对检查的耐受能力
E. 医生为了达到目的，可以不顾切

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