【导读】
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1. [多选题]分诊护理程序中实施阶段的工作内容包括( )
A. 分配到合适的处置室或诊室就诊
B. 告诉患者就诊的方向和诊室
C. 与医师和主管护士沟通患者病情的信息
D. 根据分诊结果采取必要的急救措施
E. 建立急诊病历
2. [多选题]高血压脑病的临床表现( )
A. 气促
B. 心动过速
C. 剧烈头痛
D. 烦躁、抽搐
E. 呕吐、昏迷
3. [多选题]导致多发伤易合并感染的原因是 ( )
A. 多为开放伤口
B. 应急状态时机体抵抗力(resistance)低
C. 负氮平衡,免疫蛋白合成减少
D. 组织灌流少,局部抵抗力(resistance)降低
E. 未使用多种抗生素
4. [多选题]下列毒物哪种可经皮肤吸收 ( )
A. 脂溶性毒物
B. 腐蚀性
C. 局部皮肤有损伤
D. 环境高温、高湿、皮肤多汗
E. 水溶性毒物
5. [多选题]急性肾衰竭合并下列情况时应进行透析( )
A. 急性肺水肿
B. 血钾大于7.5mmol/L
C. 严重代谢性酸中毒,其他治疗无效
D. 血尿素氮大于21.4~28.6mmol/L,血肌酐大于442μmol/L
E. 高分解代谢(high catabolism)状态,无尿2d或少尿4d以上者
6. [多选题]分诊时根据病情分类安排就诊,你认为下列分类正确的是 ( )
A. 有潜在的危险,病情有可能急剧变化,为Ⅰ类,急重症。需紧急处理
B. 患者生命体征极不稳定,很快可能会危及生命,为Ⅰ类,危重症。需紧急处理
C. 患者生命体征尚稳定,没有严重并发症,为Ⅱ类,亚紧急
D. 中度发热者可让其等候或到门诊诊治
E. 急性重度中毒,外科危重急腹症均为Ⅱ类,急重症。
7. [多选题]患者,男,39岁。因工作矛盾发生纠纷,口服氧化乐果后口吐白沫,呕吐,腹泻,呼吸困难。体检:双瞳孔直径1.5mm,脉搏61/min,呼吸27/min。请列出患者目前存在的护理问题( )
A. 紧张、恐惧
B. 呼吸困难
C. 呕吐、腹泻
D. 急性肺水肿
E. 生活不能自理
8. [多选题]固定的注意事项包括( )
A. 对于各部位骨折,应先处理危及生命的伤情、病情,然后才固定
B. 固定的目的是防止骨折断端移位,而不是复位
C. 对于伤病员,看到受伤部位出现畸形,应即时矫正拉直
D. 选择固定材料应长短、宽窄适宜,固定骨折处上下两个关节
E. 对于开放性骨折合并关节脱位,应先包扎伤口。用夹板固定时,先固定骨折下部,以防充血
9. [多选题]胸外伤休克可由哪些原因引起
A. 胸内或其他处大出血,血容量锐减
B. 大量血、气胸压迫纵隔影响血液回流
C. 胸膜肺休克
D. 心包腔内积血,压迫心脏,使心搏出量减少
E. 单纯肋骨骨折疼痛所致休克
10. [多选题]能引起呼吸肌麻痹的毒物有 ( )
A. 有机磷
B. 蛇毒
C. 氯霉素
D. 箭毒
E. 异烟肼
11. [多选题]上消化道出血的临床表现主要取决于( )
A. 出血病变的性质与部位
B. 出血量与出血速度
C. 出血前全身状况
D. 出血前有无贫血
E. 心、肺、肾功能
12. [多选题]心搏骤停时开胸心脏按压适用于(suitable for)
A. 胸部创伤引起胸廓畸形者
B. 严重肺气肿(emphysema)
C. 常规胸外心脏按压10~15min无效者
D. 动脉内测压胸外按压舒张压<40mmHg
E. 心包填塞者
13. [多选题]循环系统监护包括 ( )
A. 临床观察
B. 动脉血压的监测
C. 中心静脉压
D. 血流动力学监测
E. 心电监护