1. [单选题]患者,男,10岁,低热、乏力、消瘦3个月。查体:颈部、腋窝淋巴结如蚕豆大,肝脾轻度大。胸部X线:上纵隔增宽,双肺野尚清晰。血红蛋白132g/L,白细胞9×109/L,PLT 2lO×109/L。PPD试验(-)。可能的诊断是
A. 恶性淋巴瘤
B. 病毒感染
C. 急性白血病
D. 肺门淋巴结核
E. 结节性多动脉炎
2. [单选题]明确诊断后首先应选择的液体是
A. 2:1等张含钠液(液体组成为:生理盐水 :1.4%碳酸氢钠)
B. 4:3:2液(液体组成为:生理盐水:5%葡萄糖:1.4%碳酸氢钠,以下同)
C. 3:2:1液
D. 2:3:1液
E. 2:6:1液
3. [单选题]10岁男孩,半个月前曾患猩红热,近3天发现患儿眼睑水肿,且逐渐加重,尿色深如茶水。确诊急性链球菌感染后肾炎的主要依据(main basis)是
A. 尿常规检查
B. 肾功能
C. 肾脏B超
D. 尿RBC形态学检查
E. 血清补体C3降低和ASO滴度增高
4. [单选题]该患儿血钙为1.67mmol/L,静脉补钙的时机应为
A. 心衰纠正后4小时
B. 用洋地黄制剂(digitalis)后4小时
C. 与洋地黄制剂(digitalis)同时用
D. 休克纠正后4小时
E. 用洋地黄时不给钙
5. [单选题]在促甲状腺素试验中,加入多少抗hHTS-HRP酶结合物。( )
A. 20ul
B. 40ul
C. 50ul
D. 100ul
E. 200ul
6. [单选题]关于尿崩症,错误的是
A. 多饮、多食、多尿
B. 尿蛋白及尿糖均阴性
C. 尿比重低
D. 血管升压素分泌不足称中枢性尿崩症
E. 可伴有低热,脱水症状
7. [单选题]患儿,女,8个月,因宫内窘迫行剖宫产娩出,生后Apgar评分3分,出生体重3kg,6个月抬头,至今不能独坐,不认父母,近2个月来突然点头,弯腰,伴大叫一声,每天发作 20余次。查体:反应迟钝,四肢肌张力高,扶站时双足尖着地,双下肢腱反射亢进,巴氏征阳性,脑电图呈高峰节律紊乱。诊断为脑性瘫痪合并癫痫。引起该患儿脑性瘫痪的原因是
A. 产伤
B. 窒息
C. 脑发育异常
D. 早产
E. 宫内感染
8. [单选题]7个月女婴,毛发黄褐色,皮肤白,尚不能坐,尿有鼠尿臭味,血浆苯丙氨酸为0.50mmol/1.
A. 肝豆状核变性
B. 苯丙酮尿症
C. 先天性卵巢发育不全(congenital gonadai dysgenesis)
D. 先天性睾丸发育不全
E. 21-三体综合征
9. [单选题]糖尿病酮症酸中毒的补碱原则下列哪项不正确
A. 不宜用乳酸钠为补碱药物
B. 轻症患者经补液及胰岛素治疗后,酸中毒可逐渐纠正,一般不需要补碱
C. pH7.1或HCO-315mmol/L,应立即给予全量碱性溶液
D. 酸中毒严重的患者,纠正酸中毒的速度不宜过快,避免引起脑水肿
E. 补碱应采用1.4%碳酸氢钠
10. [单选题]糖尿病酮症酸中毒患儿,治疗后血糖迅速降至正常,酸中毒很快纠正,但昏迷反加重,其可能原因是
A. 低血糖昏迷
B. 反应性高血糖症
C. 高血钾
D. 脑水肿
E. 以上均不是