2023住院医师规培(胸心外科)历年考试试题及答案(4I)

1. [单选题]男性，18岁，两个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后，仍有低热、消瘦，胸部X线片右胸仍可见有包裹性脓腔，入院后行胸腔闭式引流术，每日引流脓液30～50ml，胸片及胸部CT显示右下胸部有一10cm×6cm残腔，壁厚约2mm，未见钙化，肺内未见病变，进一步治疗应选择

A. 继续改进胸腔引流
B. 将闭式引流改为开放引流
C. 胸膜纤维板剥除术
D. 胸膜肺切除术
E. 改进全身情况，消除中毒症状和营养不良

2. [单选题]颈部交感神经损伤的临床表现为

A. 呼吸困难
B. 声音嘶哑
C. 肩下垂
D. 上睑下垂
E. 上臂下垂

3. [单选题]肾挫裂伤的临床特点，下列错误的是

A. 约占肾损伤的10%，分为不完全性挫裂伤和完全性挫裂伤
B. 包膜下血肿或形成肾周血肿
C. 有明显的肉眼血尿，腰部可触及肿块
D. 无尿外渗或有尿外渗
E. 必须手术治疗

4. [单选题]确诊心包积液最好的检查方法是(）

A. 心音听诊
B. 心电图检查
C. 超声波检查
D. 胸部X线检查
E. 动脉压、静脉压测定

5. [单选题]成人生理状态下脑脊液每小时的分泌量约为

A. 10ml
B. 5ml
C. 15ml
D. 20ml
E. 25mL

6. [单选题]代谢性酸中毒最突出的表现是

A. 疲乏，眩晕，嗜睡
B. 感觉迟钝或烦躁
C. 呼吸深而快，呼气中带有酮味
D. 心率加快，血压偏低
E. 神志不清或昏迷

7. [单选题]肾损伤出现明显的血尿，见于

A. 肾下极碎裂伤修补困难
B. 持续的、危及生命的出血
C. 肾挫裂伤，肾周血肿
D. 肾被膜裂伤，被膜下血肿
E. 肾实质裂伤，破入肾盏肾盂

8. [单选题]体现医师克己美德的做法是

A. 风险大的治疗尽量推给别人
B. 点名手术无论大小能做多少就做多少
C. 只要是对病人有利的要求有求必应
D. 只要是病人的要求就有求必应
E. 对病人有利而又无损自我利益的才去做

9. [单选题]病人权利受到关注的社会背景是

A. 人们的生活水平提高
B. 人们的文化水平^{(cultural level)}提高
C. 医患间医学知识的差距逐渐缩小
D. 病人的医疗消费能力不足
E. 病人的医疗消费水平提高

10. [单选题]腹腔镜胆囊切除术后发生腹腔内残余结石可能引起的并发症不包括

A. 腹腔脓肿
B. 肠坏死肠梗阻
C. 膀胱穿孔
D. 手术切口胆囊结石病
E. 以上都不是

11. [单选题]滑动性疝属于

A. 易复性疝
B. 难复性疝
C. 嵌顿性疝
D. 绞窄性疝
E. 混合性疝

12. [单选题]良好医患关系的意义是

A. 有利于诊断和治疗
B. 有利于实施预防措施
C. 有利于病人的情绪
D. 有利于医务人员的健康
E. 以上都是

13. [单选题]在诊疗护理工作中，有下列情形之一的，不属于医疗事故

A. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于医务人员疏忽而发生的不良后果；发生难以避免的并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
B. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于医务人员过于自信^{(over-confidence)}而发生的不良后果；发生难以避免的并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
C. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于医务人员技术原因而发生难以预料和防范的不良后果；发生难以避免的并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
D. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果；发生并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
E. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果；发生难以避免的并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果

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