【导读】
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1. [多选题]有关常见肌松药用于肾功能不全患者的表述,正确的有
A. 琥珀胆碱的使用要顾及血钾水平和血浆胆碱酯酶下降
B. 阿曲库铵和经顺阿曲库铵霍夫曼消除,基本不影响肾脏
C. 维库溴铵30%经肾消除,肾功能不全消除延长
D. 美维库铵经胆碱酯酶水解,在终末肾病延长10~15分钟
E. 罗库溴铵在肾衰体内消除延长
2. [单选题]男性,20岁。既往体健。局麻下行眼球摘除术。病人术中突然出现面色苍白,烦躁不安,诉心前区不适,心率45/min。此时首先应采取的措施是
A. 静脉注射阿托品
B. 立即停止手术刺激
C. 心外按压
D. 静脉注射异丙肾上腺素
E. 静脉注射麻黄碱
3. [单选题]下列哪种说法是错误的
A. 肠外营养可采取锁骨下静脉途径
B. PICC并不能减少中心静脉导管相关性血流感染的发生
C. 肠外营养支持的患者,不可采取经外周静脉途径
D. 锁骨下静脉感染及血栓性并发症均低于股静脉和颈内静脉途径
E. PICC护理更方便,留置时间长(a long time),适合肠外营养途径的选择
4. [多选题]关于胆碱能危象的叙述不正确的是 ( )
A. 系乙酰胆碱分泌过少
B. 系乙酰胆碱分泌过多
C. 系胆碱酯酶不足,乙酰胆碱作用过度
D. 可用新斯的明对抗
E. 可用阿托品对抗
5. [单选题]患者,男性,34岁,拟在全麻下行腹腔镜胆囊切除术(LC)。在肘窝处静注硫喷妥钠时立即出现上肢剧烈灼热痛、皮肤苍白、脉搏消失,以下哪项措施不正确
A. 立即在动脉的近端注入生理盐水以稀释药物
B. 注入普鲁卡因止痛
C. 行颈胸神经节(星状神经节)阻滞解除动脉痉挛
D. 用特异拮抗药氟马西尼
E. 肝素进行抗凝治疗
6. [单选题]低流量麻醉的优点不包括
A. 减少麻醉药用量
B. 减少手术室污染
C. 保持环路内湿度
D. 保持环路内温度
E. 初学者容易掌握
7. [单选题]污染伤口的概念是 ( )
A. 损伤后时间已较长,伤口化脓
B. 伤口细长
C. 伤口内细菌存在但未发生感染
D. 伤口内有细菌存在已发生感染
E. 伤口内炎症不明显但有较多的分泌物
8. [多选题]钙的生理作用包括
A. 维持神经肌肉的正常兴奋性
B. 调节骨骼肌及平滑肌的舒张
C. 参与腺体分泌和激活补体
D. 作为第二信使作用于信号传递过程
E. 构成骨骼的主要成分
9. [多选题]肺动脉导管放置过程致患者的并发症
A. 导管气囊经过鞘口管破裂
B. 刺激心室引起心律失常,重者室速室颤
C. 刺激传导束引起传导阻滞
D. 肺动脉破裂
E. 导管打结、卡入瓣膜拔出困难
10. [单选题]吸入全麻药用于老年人,下列哪种情况不可能出现 ( )
A. 心输出量降低时麻药的肺泡浓度上升更迅速,麻醉加深速度更快
B. 敏感性增加
C. 血压下降
D. 循环抑制
E. 肺泡气最低有效浓度(MAC)升高
11. [单选题]接受洋地黄治疗的心力衰竭患者,使用琥珀胆碱可以产生严重的抗心律失常的原因是( )。
A. 由于琥珀胆碱的肌肉松弛作用强所致
B. 由于琥珀胆碱的去极化作用
C. 琥珀胆碱可引起酸碱平衡紊乱所致
D. 琥珀胆碱的肌颤作用所致
E. 琥珀胆碱可升高血清钾离子所致
12. [单选题]给高颅压患者行吸入麻醉,能够缓解高颅压的是( )。
A. 吸入麻醉药浓度尽量低
B. 吸入麻醉药前先过度通气
C. 用全吸入麻醉
D. 选用不增加脑血流的药物,如异氟烷
E. 以上都不是
13. [单选题]右心衰竭最早出现的特异性体征是
A. 发绀
B. 肝大
C. 下肢水肿
D. 颈静脉怒张
E. 颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性
14. [单选题]膈下间隙
A. 介于膈与肝之间
B. 介于肝与横结肠(transverse colon)及其系膜之间
C. 介于膈与横结肠(transverse colon)及其系膜之间
D. 被横结肠(transverse colon)及其系膜分为肝上、下间隙
E. 被小肠及其系膜分为肝上、下间隙
15. [单选题]一车床操作工因铁屑引起眼贯穿伤,为取出铁屑,要求施行全身麻醉。该患者全麻诱导时禁用哪一项肌松药( )。
A. 维库溴铵
B. 琥珀胆碱
C. 阿曲库铵
D. 罗库溴铵
E. 潘库溴铵
16. [多选题]免疫监视功能低下者容易发生
A. 免疫缺陷
B. 肿瘤
C. 自身免疫病
D. 病毒持续性感染
E. 超敏反应