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患儿,女,13个月,因"发热2天,呕吐1天,尿少伴精神差6小时"来

来源: 志学网    发布:2023-03-05     [手机版]    
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导读

正确答案:ABCEH。A.开放静脉通路 B.吸氧 C.0.9%氯化钠溶液200ml,静脉滴注,间隔5~10分钟,共3次 D.鼻饲糖水 E.静脉滴注头孢曲松 F.口服普萘洛尔(心得安) G.输血 H.胃肠减压 更多小儿内科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患儿,女,13个月,因"发热2天,呕吐1天,尿少伴精神差6小时"来诊。既往体健。查体:T38.7℃.P158次/min,R35次/min,BP80/30mmHg,体重10kg,神志清楚,精神差,营养发育好,皮肤弹性可,颈软,双肺呼吸音清,心音有力,心律齐,腹胀,肝肋下2cm,脾肋下未触及,肠鸣音减弱,股动脉波动减弱,足背动脉波动未触及,四肢肌张力下降,四肢凉,右前臂和脐周各有1处出血性皮疹及淤斑。

应尽快做的处理包括

A. 开放静脉通路
B. 吸氧
C. 0.9%氯化钠溶液200ml,静脉滴注,间隔5~10分钟,共3次
D. 鼻饲糖水
E. 静脉滴注头孢曲松
F. 口服普萘洛尔(心得安)
G. 输血
H. 胃肠减压


2. [多选题]需与急性感染性多神经根炎鉴别的疾病有 ( )

A. 脊髓灰质炎
B. 急性脊髓炎
C. 脊髓肿瘤
D. 急性脑干炎
E. 肠道病毒感染所致的急性弛缓性瘫痪


3. [多选题]头颅血肿的特点是 ( )

A. 好发于头顶部
B. 好发于枕部
C. 压之凹陷
D. 波动感
E. 边界清楚


4. [多选题]佝偻病后遗症期患儿有以下哪些临床特点

A. 神经精神症状基本消失
B. 血清钙、磷、碱性磷酸酶均正常
C. X线骨骼干骺端无活动性病变
D. 遗留不同程度的骨骼畸形
E. 多见于2岁以上患儿


5. [多选题]以下不属于急性肾小球肾炎发病机制的有

A. 免疫介导型炎症病变
B. 非免疫性病变
C. 炎性介质介导型
D. 免疫复合物介导型
E. 感染性炎性病变


6. [多选题]足月儿,有胎儿宫内窒息史,出生后不久烦躁不安,易激惹。应同时具有下列哪几项才能诊断颅内出血 ( )

A. 口吐泡沫,唇周发绀
B. 脑性尖叫,拒奶
C. 脑脊液中必须发现皱缩红细胞
D. 前囟隆起,张力高
E. 血常规检查(blood routine examination)正常


7. [多选题]小儿每天尿量随年龄和个体差异很大,但一般有一定规则,下列论述哪些是正确的 ( )

A. 正常新生儿生后48小时正常尿量为每日24~72ml/kg,婴儿每日为400~500ml,学龄前儿童每日为600~800ml,学龄期每日为800~1400ml
B. 少尿者:新生儿为每小时少于1ml/kg,婴幼儿少于200ml,学龄前儿童少于300ml,学龄儿童<400ml
C. 新生儿每小时尿量为3~5ml/kg
D. 新生儿小于每小时0.5ml/kg,或婴幼儿每天尿量少于20~50ml称为无尿
E. 新生儿小于每小时1.0ml/kg,或婴幼儿每天尿量少于30~50ml称为无尿


8. [多选题]关于营养性缺铁性贫血的诊断标准,叙述正确的有

A. 血红蛋白降低:6个月~6岁<110g/L;6~14岁<120g/L
B. 外周血红细胞呈小细胞低色素性改变:MCV<80fl,MCH<27pg,MCHC<310g/L
C. 骨髓细胞外铁明显减少(0~±),铁粒幼细胞比例<15%
D. 铁剂治疗有效:铁剂治疗4周后血红蛋白应上升20g/L以上
E. 婴幼儿常缺乏明确的铁缺乏病史


9. [多选题]新生儿窒息的复苏措施是 ( )

A. 清除呼吸道分泌物
B. 刺激呼吸
C. 复苏器加压给氧
D. 人工呼吸
E. 维持正常循环


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