【导读】
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1. [单选题]患者女,49岁,近半年反复发作性右上腹疼痛,恶心呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。查体:肥胖体质,BP110/80mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。此患者最可能的诊断是
A. 急性阑尾炎
B. 胃、十二指肠溃疡穿孔
C. 输尿管结石
D. 胆囊结石
E. 急性胰腺炎
2. [单选题]脓毒症的防治措施中,不包括
A. 防治缺氧性损害,尽量避免和减少肠源性感染的发生和发展
B. 合理使用抗生素,抗内毒素治疗
C. 抗细胞因子疗法,血浆置换
D. 大剂量皮质类固醇治疗
E. 对明确的感染灶及时清创引流
3. [单选题]评定营养状态,临床通常采用
A. 三头肌皮皱厚度、体重
B. 体重、血清白蛋白检测
C. 三头肌皮皱厚度、Hb
D. 氮平衡试验、Hb
E. 肌酐身高指数
4. [单选题]输血的适应证中,不包括
A. 提高抵抗力(resistance),补充营养
B. 凝血异常
C. 严重贫血或低蛋白血症
D. 急性大量失血
E. 重症感染
5. [单选题]哪一种腹外疝发生嵌顿的机会最多( )
A. 白线疝
B. 脐疝
C. 直疝
D. 股疝
E. 斜疝
6. [单选题]关于创伤性窒息的临床特点,下列不正确的是
A. 致伤原因主要为钝性暴力作用于胸部或胸部与上腹部受到暴力挤压
B. 机制是声门紧闭,胸内压骤升,上腔静脉血逆流,造成末梢静脉及毛细血管破裂出血
C. 面、颈、上胸部皮肤出现紫蓝色淤点和瘀斑,口腔、球结膜有瘀斑或出血等表现
D. 多数伤者有暂时性意识障碍,颅内静脉破裂者可发生昏迷或死亡
E. 重者需要紧急手术
7. [单选题]毕Ⅱ式胃大部切除术后,突然出现上腹部剧烈疼痛,呕吐频繁,不含胆汁,上腹部偏右有压痛。最可能的诊断是( )
A. 吻合口梗阻
B. 输入段梗阻
C. 输出段梗阻
D. 急性胆囊炎
E. 十二指肠残端瘘
8. [单选题]有关食管癌下列哪项说法是正确的
A. 原位癌指病灶局限于黏膜肌层
B. 好发于下段
C. 以血行转移最常见
D. 一般不侵犯主动脉
E. 早期病变可累及食管整个周径
9. [单选题]成人双手占体表面积
A. 3%
B. 5%
C. 7%
D. 9%
E. 12%
10. [单选题]酸类化学烧伤后,急救处理是下列哪项?( )
A. 碱性液冲洗
B. 中和剂(neutralizer)冲洗
C. 清水冲洗
D. 消毒液(disinfection solution)
E. 酒精冲洗
11. [单选题]关于发生MODS的条件,下列错误的是
A. SIRS>CARS时,易发生MODS
B. SIRS
D. 非感染性疾病也可诱发MODS
E. 组织的缺血-再灌注损伤,更易造成MODS
12. [单选题]目前较明确的致癌因素中,不包括
A. 吸烟、饮酒及食用发酵霉变食物
B. 生活在湿度较大的地域
C. 某些职业及环境污染
D. 医源性致癌因素包括X射线、放射性核素、抗癌药物、免疫抑制剂、砷剂等
E. 内分泌功能紊乱所致激素水平异常是肿瘤诱发因素之一
13. [单选题]外科预防性使用抗生素的适应证中,不包括
A. 所有Ⅰ类切口
B. 所有Ⅱ类切口
C. 所有Ⅲ类切口
D. 癌肿手术
E. 使用人工材料或人工装置的手术
14. [单选题]对肠套叠下列哪一种情况不应采取非手术疗法
A. 病程不超过48小时,全身情况好
B. 无腹膜炎体征
C. 小肠型肠套叠
D. 无明显脱水及离子紊乱
E. 无明显腹胀
15. [单选题]下列有关天然致癌因素中,不正确的是
A. 红外线可致人类皮肤癌
B. 黄曲霉素和植物苏铁素可致肝癌
C. EB病毒可致鼻咽癌
D. 乙型肝炎病毒与肝癌相关
E. 子宫颈癌与单纯疱疹病毒Ⅱ型有关
16. [单选题]肾癌的X线表现为
A. IVP时肾实质显影时间延长
B. 癌体呈现大片软组织阴影或有钙化影
C. 肾盂有充盈缺损或部分肾盏呈现扩张
D. 肾盂边缘不整齐,如有虫蛀状或肾盏闭塞空洞形成
E. 肾盂造影所见呈不规则变形、狭窄、拉长