1. [填空题]患者,男,67岁,因脑出血入院。目前患者意识大部分丧失,对任何刺激无睁眼反应和语言反应,对疼痛刺激有肢体退缩反应。
该患者最易发生压疮的部位是
A. 骶尾部
B. 膝关节
C. 肘部
D. 枕后
E. 足后跟
2. [单选题]患者,男,51岁。车祸中致左股骨中段开放性骨折,局部畸形,骨折端外露,伤口有活动性出血。下列急救措施哪项不妥
A. 将外露骨折端现场整复
B. 用清洁布类加压包扎伤口
C. 就地取材(local materials)固定息肢
D. 检查有无其他合并伤
E. 迅速送往医院
3. [单选题]属于氨中毒引起肝性脑病的主要机制是
A. 氨导致蛋白质代谢障碍
B. 氨干扰脑的能量代谢
C. 氨取代正常神经递质
D. 氨引起神经传导异常
E. 氨使氨基酸代谢不平衡
4. [单选题]胆总管切开取石术后腹腔引流液呈“胆汁”样,应考虑
A. 正常引流液
B. 低蛋白血症
C. 胆瘘
D. 胰瘘
E. 肠瘘
5. [单选题]低钾血症性碱中毒(alkalosis)最可能出现于
A. 尿毒症
B. 胃切除手术后,胃肠减压
C. 大量输血
D. 术后少尿
E. 严重创伤
6. [单选题]患者男,52岁。饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射.伴有恶心、呕吐,诊断为急性胰腺炎。入院后行手术治疗并腹腔内放置双套管灌洗引流。以下护理措施不正确的是
A. 灌洗液滴入过程中避免空气进入
B. 若管腔堵塞,可用肝素液缓慢冲洗
C. 保护引流管周围皮肤
D. 引流管堵塞可用无菌生理盐水冲洗
E. 维持引流管内一定负压
7. [单选题]患者,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿入院,右手臂有一静脉留置针。今早9时,护士小王为患者行静脉输液治疗,以下操作正确的是
A. 无需消毒,可直接将输液针头插入肝素帽内
B. 输液结束后用生理盐水肝素溶液封管
C. 若针头堵塞,可用生理盐水封管
D. 若使用可来福接头,输液结束后用负压封管
E. 封管时拔出针头只留针尖部分后注入封管液
8. [单选题]患者男,50岁。既往有胃溃疡病史10余年,现出现上消化道少量出血、无呕吐。在饮食护理方面,护士应指导患者选择
A. 禁食
B. 正常饮食
C. 低蛋白饮食(low protein diet)
D. 细软不烫食物
E. 营养丰富的流质饮食