患者女，70岁，因“无诱因突发胸闷不适、呼吸困难2 h”来诊。患

1. [填空题] 患者女，70岁，因“无诱因突发胸闷不适、呼吸困难2 h”来诊。患者有发作性心前区闷痛不适3年，2周前因突发剧烈胸痛在当地医院诊断为“急性下壁心肌梗死”，给予药物治疗10 d痊愈出院。2 h前患者无诱因突发胸闷不适，呼吸困难，全身大汗，不能平卧，咳粉红色^(pink)泡沫样痰，家人急送入院。查体：BP 90/70 mmHg，HR 130次/min，肢端湿冷，心前区闻及全收缩期吹风样杂音，双肺闻及广泛湿性啰音。

此时应采取的措施有(提示 患者经放置IABP后循环相对稳定，行冠状动脉造影：右冠状动脉完全闭塞，左主干50%狭窄，左前降支及回旋支均有85%狭窄；左心室造影：左心室下壁运动减弱，二尖瓣大量反流；床旁Swan-ganz检查：PAP＞40 mmHg，PAWP＞20 mmHg，混合静脉血氧饱和度^{(mixed venous oxygen saturation)}＜50%。)

A. 积极准备PCI
B. 继续IABP辅助及血管活性药物应用稳定病情，择期手术
C. 积极准备行急诊二尖瓣成形/置换术
D. 积极准备行急诊冠状动脉旁路移植术
E. 积极准备行急诊二尖瓣成形/置换＋冠状动脉旁路移植术
F. 气管插管，呼吸机辅助呼吸

2. [单选题]新生儿从母乳中获得的Ig是

A. sIgA类抗体
B. IgM类抗体
C. IgG类抗体
D. IgD类抗体
E. IgA类抗体

3. [单选题]女，60岁，刺激性咳嗽3个月，胸片示左肺门2cmx3cm阴影，3次查痰癌细胞阴性。为确诊应行哪项检查最好

A. 再次痰液检查癌细胞
B. 胸部CT
C. MRI检查
D. 经胸壁穿刺活检
E. 纤维支气管镜检查

4. [单选题]下列哪项不是脓胸致病菌进入胸膜腔的常见途径

A. 直接由化脓病灶侵入或破入胸膜腔
B. 外伤或手术污染胸膜腔
C. 经淋巴途径
D. 血源性^{(blood-derived)}播散
E. 菌群移位

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