1. [填空题]男, 36岁,风湿性关节炎病史15年, 1年来出现逐渐加重的乏力,食欲减退,下肢水肿,内科治疗效果不佳,2个月来出现活动后心慌气短,2天来不能平卧,查体: 呼吸28次/分, 血压 105/80mmHg, 奇脉, 颈静脉怒张, 心音遥远,心率112次/分,房颤律, 右侧呼吸音减低, 肝大, 腹水征阳性,下肢水肿明显。X线检查提示:右侧大量胸腔积液, 左侧小量胸腔积液, 心脏无明显扩大,心包有钙化影。
下一步最有价值的检查是
A. 右心导管
B. 胸部CT
C. 胸水穿刺检查
D. 超声心动图
E. 下腔静脉造影
2. [多选题]属于食管癌手术禁忌证的是
A. 严重吞咽困难
B. 声音嘶哑
C. 肿瘤长度>10cm
D. 锁骨上淋巴结转移
E. 恶病质
3. [多选题]可增加冠心病的危险性的物质有
A. 脂蛋白a
B. 总胆固醇
C. 乳糜微粒
D. 甘油三酯
E. 低密度脂蛋白
4. [单选题]下列哪一项不是低渗性脱水的临床表现
A. 尿量正常、稍多或减少
B. 尿比重低
C. 皮肤弹性差
D. 神经系统表现
E. 以上都不是
5. [多选题]Norwood手术包括的主要步骤是( )
A. 扩大房间隔缺损,使房水平有充分的交通
B. 重建左心室流出道
C. 重建合适的肺血流
D. 肺动脉环缩
E. 肺动脉切断,近端缝闭
6. [单选题]胸腺瘤是常见的纵隔肿瘤,大多位于前纵隔。有关其临床特点,下列错误的是
A. 均为良性,预后较好
B. 可无症状,部分可表现胸部钝痛、气短及咳嗽
C. 可并发重症肌无力、单纯红细胞再生障碍性贫血等并发症
D. X线胸片显示前上纵隔边缘清晰锐利或呈分叶状的圆形或椭圆形块影
E. 一经诊断,应及早手术