患者男，3岁，因“发现心脏杂音2年余”来诊。查体：BP 100/65mmH

1. [填空题] 患者男，3岁，因“发现心脏杂音2年余”来诊。查体：BP 100/65mmHg，HR 110次/min，律齐，主动脉瓣听诊区可闻及Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音，主动脉瓣区可触及收缩期震颤。心脏彩色超声：主动脉窦管交界上方局限性狭窄，升主动脉血流速度4.0 m/s。

诊断应首先考虑

A. 先天性局限性主动脉瓣上狭窄
B. 先天性主动脉瓣狭窄^{(congenital valvular stenosis)}
C. 动脉导管未闭
D. 先天性主动脉瓣下狭窄
E. 先天性弥漫性主动脉瓣上狭窄

2. [单选题]关于大动脉转换术(Switch术)的指征，以下正确的是( )

A. 合并室间隔缺损的大动脉转位(TGA／VSD)患儿，手术年龄必须小于1个月
B. 室隔完整型大动脉转位(TGA／IVS)患儿，只要存在非限制性的房间隔缺损，即可在1个月以后手术
C. 解剖左心室压力与解剖右心室压^{(right atrial pressure)}力的比值必须大于0.6
D. 存在冠状动脉畸形时，不可行^{(an infeasible)}Switch手术
E. 主动脉与肺动脉为侧侧位关系时，不可行^{(an infeasible)}Switch手术

3. [单选题]食管癌弓上吻合术后第6天，体温39．5℃，心率120次／分，伴胸闷憋气，胸片发现左侧液气胸，应首选哪种检查以确诊

A. 纤维食管镜
B. 胸部B超检查
C. 钡餐造影
D. 胸部CT检查
E. 口服美蓝后胸穿

4. [多选题]诊治崩漏，主要应分析的方面有（ ）

A. 阴道出血的量、色、质
B. 全身证候及舌脉
C. 病情的缓急轻重
D. 阴道出血的久暂
E. 患者所处的年龄阶段^{(age stage)}

5. [单选题]下列选项中，不是喘证治疗原则的是（ ）

A. 宣肺散寒
B. 健脾益气
C. 宣肺泄热
D. 补益肺气
E. 补肾纳气

6. [单选题]空腹血糖降低，胰岛素／血糖>0.4，C-肽浓度增高，提示

A. 1型糖尿病
B. 2型糖尿病
C. 胰岛B细胞瘤
D. 外源性高胰岛素血症
E. 肝硬化

7. [单选题]关于急性快速失液下列说法错误的是

A. 急性快速失液中枢神经及心血管症状很晚出现，组织体征要24h后显现
B. 中枢神经症状与巴比妥类中毒相似，轻度容量不足时容易被忽略
C. 皮肤充盈度在年老及近期体重下降患者中难以判断，无其他证据时无诊断价值
D. 严重容量不足可抑制全身各系统，并妨碍临床判断
E. 腹膜炎引起严重败血症患者，体温白细胞计数均可正常，腹部可无明显体征

8. [单选题]主动脉瓣狭窄的病例，当跨瓣压差达到以下哪项值有手术指征

A. 40mmHg
B. 20mmHg
C. 10mmHg
D. 60mmHg
E. 80mmHg

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