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患儿女性,3个月,因"发现口唇、指趾端紫绀3个月,加重1个月"就

来源: 志学网    发布:2023-02-26     [手机版]    
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正确答案:C。A.PDA结扎术 B.双向Glenn分流术 C.改良Blalock-Taussig分流术 D.体肺侧支封堵术 E.Banding手术 F.改良Fontan类手术 更多胸心外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患儿女性,3个月,因"发现口唇、指趾端紫绀3个月,加重1个月"就诊。患儿出生后即发现口唇、指趾端紫绀,当时未引起重视,近一个月紫绀较前加重,哭闹时尤其明显。门诊查体示:体重4.5kg;四肢氧饱和度:左上肢73%,右上肢75%,左下肢72%,右下肢74%。心率148次/分,心律整齐。心音清晰有力,胸骨左缘2~3肋间闻及2/6级收缩期连续性杂音。超声心动图检查示:心房正位,房间隔中部连续性回声中断6mm,血液右向左分流。一组房室瓣,朝向左室开放,启闭活动好,可见细束反流;未见三尖瓣结构。室间隔连续性回声中断10mm。AO/PA=9/5,呈右前/左后位,AO发自右室,PA发自左室,肺动脉瓣膜性闭锁。动脉导管未闭,管径约2.5mm。

(提示 该患儿予以CT检查,结果示:主肺动脉动脉直径5mm,左肺动脉直径4.5mm,右肺动脉5mm,McGoon比值1.35。PDA管径2mm,可见体肺侧支。)该患儿首选的手术方法是( )

A. PDA结扎术
B. 双向Glenn分流术
C. 改良Blalock-Taussig分流术
D. 体肺侧支封堵术
E. Banding手术
F. 改良Fontan类手术


2. [多选题]管型形成的条件有

A. 尿中存在清蛋白
B. 存在可交替使用的肾单位
C. 肾小管浓缩和酸化功能
D. 肾小管浓缩和碱化的功能
E. 肾小球浓缩和酸化功能


3. [多选题]食管癌发病与下列因素有关

A. 摄入亚硝胺(nitrosamine)含量高的食物
B. 进食过硬、过快、过热
C. 微量元素钼的缺乏
D. 含农药氯硫磷的食物
E. 以上均错


4. [多选题]肺癌的转移途径常见的有

A. 血行转移
B. 淋巴转移
C. 种植转移
D. 直接转移
E. 以上都是


5. [单选题]男性,30岁,半小时(half an hour)前胸部被刺伤,伤口位于左前胸第4肋间胸骨旁约2cm处,伤口有少量鲜血外溢,患者颈静脉(jugular vein)怒张,呼吸短促,脉细数,呈休克状,左肺呼吸音明显减弱,右肺呼吸音正常,气管未移位,首先应考虑

A. 开放性气胸
B. 张力性气胸
C. 外伤性血胸
D. 心脏压塞
E. 外伤性血气胸


6. [多选题]下列疾患中,补肾益精法对其有较好疗效的是( )

A. 生殖系统肿瘤
B. 乳腺肿瘤
C. 神经内分泌系统肿瘤
D. 放疗后骨髓抑制
E. 化疗后骨髓抑制


7. [单选题]情志异常可引起二便失禁,此种情志多为( )

A. 过度悲忧
B. 恐惧过度
C. 思虑不解
D. 过度愤怒
E. 突然受惊


8. [单选题]男性,40岁,午后眼睑下垂伴复视2周前来就诊。胸片检查示纵隔影增宽,CT检查发现前纵隔内6cmx4cm大小肿块。此时,最可能的诊断是

A. 胸骨后甲状腺肿
B. 神经鞘膜瘤
C. 皮样囊肿
D. 畸胎瘤(teratoma)
E. 胸腺瘤


9. [单选题]男性,67岁,2小时前左胸不慎被钝器撞伤,诉胸闷、胸痛、呼吸困难。体格检查:胸廓挤压征阳性,左肺呼吸音减弱,可闻及骨擦音。其可能发生的常见的并发症是

A. 血胸
B. 气胸
C. 反常呼吸
D. 皮下气肿
E. 以上都是


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