【导读】
正确答案:ABE。A.垂体MRI动态加强 B.CRH兴奋试验 C.ACTH兴奋试验 D.胰岛素低血糖兴奋试验 E.岩下静脉取血插管测ACTH F.LDDST-CRH联合试验 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题] 患者男,23岁,因“皮肤紫纹、血压升高8个月,向心性肥胖3个月”来诊。查体:BP 145/95 mmHg;典型皮质醇增多症体征。实验室检查:空腹血糖7.0 mmol/L,血钾3.5 mmol/L,钠142 mmol/L;过夜小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test):血F(8 AM):服药前28.79 μg/dl,服药后23.01 μg/dl;血ACTH 84.6~85.6 pg/ml。
为明确诊断应进一步检查(提示 联合大、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test):对照第1天24 h UFC 1431.60 μg,第2天1285.20 μg,小剂量服药后1678.60 μg,大剂量服药后1677.00 μg。MRI:垂体微腺瘤。)
A. 垂体MRI动态加强
B. CRH兴奋试验
C. ACTH兴奋试验
D. 胰岛素低血糖(insulin-induced hypoglycemia)兴奋试验
E. 岩下静脉取血插管测ACTH
F. LDDST-CRH联合试验
2. [单选题]患者,男,45岁,发现慢性血吸虫病10年,近来体检发现肝肋下1.5cm,剑突下4指,脾达脐平,日本血吸虫血清循环抗体(+),肝功能ALT 100U/L,无黄疸,对病原体最有效的治疗为
A. 护肝治疗
B. 切脾手术治疗
C. 护肝治疗后吡喹酮治疗
D. 激素治疗
E. 呋喃丙胺治疗
3. [多选题]人体感染结核菌后,与结核病发生、发展及转归有关的因素是
A. 结核菌的数量
B. 结核菌的毒力
C. 机体的免疫力
D. 变态反应
E. 感染部位
4. [单选题]最常见的慢粒急变类型是
A. 急性粒细胞白血病
B. 急性淋巴细胞白血病
C. 急性单核细胞白血病
D. 急性混合细胞白血病
E. 中枢神经系统白血病
5. [单选题]外感咳嗽的病机为( )
A. 邪实正虚
B. 邪实正不虚
C. 邪实
D. 正虚
E. 邪不实正不虚
6. [单选题]食管贲门黏膜撕裂综合征多发生在
A. 食管主动脉压迹处
B. 胃底
C. 食管上段
D. 胃食管连接处
E. 食管中段
7. [多选题]提示继发性高血压的体征是
A. 听诊有心前区或胸部杂音
B. 听诊有腹部杂音
C. 柯氏(Cushing)综合征面容
D. 神经纤维瘤性皮肤斑
E. 触诊有肾肿大
8. [单选题]30岁男子,近半年来,旁人常发现其发愣,对别人提问无反应,持续1~2分钟,同时伴有口唇咀嚼动作,一天出现数次。神经系统检查无异常。脑电示右颞局灶性尖波活动,可诊断为
A. 一过性脑缺血发作
B. 精神运动发作
C. 癫痫小发作
D. 神经官能症
E. 局限性阵挛发作
9. [单选题]患者,30岁,女性,经蝶窦行垂体泌乳素瘤(pituitary prolactinoma)手术2个月,放疗后1个月,血泌乳素123μg/L,下述哪种治疗最适合
A. 左旋多巴(levodopa)治疗
B. 溴隐亭治疗
C. 赛庚啶治疗
D. 再次放疗
E. 行经额垂体瘤手术