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 患者女,20岁,因“面部变圆、变红,向心性肥胖、宽大紫纹8年,

来源: 志学网    发布:2023-02-21     [手机版]    
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正确答案:AB。A.观察,等待放疗效果出现 B.药物治疗 C.再次垂体放疗 D.再次垂体手术 E.切除一侧肾上腺 F.切除双侧肾上腺 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者女,20岁,因“面部变圆、变红,向心性肥胖、宽大紫纹8年,加重8个月”来诊。查体:BP 160/120 mmHg。实验室检查:FBG>140 mg/dl,血钾2.5 mmol/L,血ACTH 99.6 pg/ml;大、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)均不被抑制。胸部及肾上腺CT:未见异常。鞍区MRI:部分空泡蝶鞍,蝶窦内异常信号。

此时优先考虑的应对方案是(提示 患者于第1次垂体手术后2年6个月接受了垂体γ-刀治疗,症状无明显缓解。)

A. 观察,等待放疗效果出现
B. 药物治疗
C. 再次垂体放疗
D. 再次垂体手术
E. 切除一侧肾上腺
F. 切除双侧肾上腺


2. [多选题]超敏性血管炎的患者有的找不到诱发因素常需要与下列疾病相鉴别

A. 低补体血症荨麻疹性血管炎(urticarial vasculitis)
B. 变应性肉芽肿血管炎
C. 显微镜下多血管炎
D. 过敏性紫癜
E. 冷球蛋白血症


3. [多选题]保和丸可用于下列病证中的( )

A. 饮食积滞型胃痛
B. 痰气郁结型郁证
C. 痰热扰心型不寐
D. 食滞肠胃型泄泻
E. 痰浊阻肺型咳嗽


4. [单选题]下列疾病中,不是手少阳三焦经所主证候的是( )

A. 小便不利
B. 目赤肿痛
C. 耳鸣耳聋
D. 胸胁疾病
E. 腹胀


5. [单选题]最易生风动血的邪气是( )

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 火邪


6. [单选题]患者女性,57岁。高血压病史20年,糖尿病病史10年。近2周出现憋气,呈进行性加重,伴咳嗽、小量咯血。夜间不能平卧。不伴发热、胸痛。查体:双下肺少许湿性啰音,双下肢轻度水肿。胸部X线片示双侧肋膈角钝,心影扩大,肺门影增大。该患者最可能的诊断是

A. 肺癌
B. 支气管扩张
C. 肺栓塞
D. 心力衰竭
E. 肺结核


7. [单选题]患者,女性,26岁,反复关节疼痛、红肿,并出现黑便,尿RBC满视野,尿蛋白(+),ANA阴性,诊断为

A. 结节性多动脉炎
B. 痛风
C. 系统性红斑狼疮
D. 类风湿性关节炎
E. 过敏性紫癜


8. [单选题]关于慢性肺心病的病因的描述错误的是

A. 可由睡眠呼吸暂停综合征导致
B. COPD是我国肺源性心脏病最主要的原因
C. 原发性肺泡通气不足也可发展成慢性肺源性心脏病
D. 胸廓运动障碍性疾病(dyskinetic disorder)多见
E. 肺血管疾病较少见


9. [单选题]消化性溃疡的发病机制中,所谓侵袭因素主要是指

A. 粗糙食物的损害作用
B. 胃酸/胃蛋白酶的消化作用
C. 反流的胆汁/胰酶的侵袭作用
D. 神经/精神因素的长期作用
E. Hp感染


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