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患者男,63岁,因“体重增加1年,头痛1个月”来诊。查体:BP160/95

来源: 志学网    发布:2023-02-21     [手机版]    
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正确答案:C。A.肾上腺皮质腺瘤 B.异位ACTH综合征 C.库欣病 D.肾上腺皮质腺癌 E.肾上腺皮质大结节性增生 更多内科护理正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,63岁,因“体重增加(weight gain)1年,头痛1个月”来诊。查体:BP160/95mmHg;身高172cm,体重85kg;向心性肥胖,下腹及股上部较多紫纹。尿蛋白(-),尿糖(+)。

垂体MRI:蝶鞍扩大。ACTH31pmol/L,血氢化可的松(hydrocortisone)1020nmol/L,小剂量地塞米松(small dose dexamethasone)抑制后氢化可的松(hydrocortisone)813nmol/L,大剂量地塞米松抑制后氢化可的松(hydrocortisone)481nmol/L。该患者最可能的诊断是

A. 肾上腺皮质腺瘤
B. 异位ACTH综合征
C. 库欣病
D. 肾上腺皮质腺癌
E. 肾上腺皮质大结节性增生


2. [多选题]关于透析并发症的描述,下列正确的是 ( )

A. 低血压是最常见的并发症
B. 如不遵守无菌操作易发生致热源反应
C. 肝素使用不当(improper use)易导致出血
D. 透析并发症一旦发生必须停止透析
E. 防止失衡综合征第一次透析时间应短


3. [多选题]肝硬化患者出现表情欣快、言语不清、昼睡夜醒、精神错乱,应考虑是肝性脑病,此时应采取的护理措施是

A. 立即给予吗啡镇静
B. 暂停摄入蛋白质饮食
C. 采用生理盐水灌肠
D. 保持呼吸道通畅
E. 与医生联系并继续观察


4. [多选题]肝硬化患者容易出现鼻出血和牙龈出血,其主要原因是( )。

A. 门脉高压
B. 雌激素水平过高
C. 脾功能亢进
D. 肝脏合成凝血因子减少
E. 毛细血管脆性增加


5. [多选题]有关病毒性心肌炎的描述正确的是

A. 引起病毒性心肌炎最常见的病毒是柯萨奇病毒
B. 心电图多无改变
C. 发病前1~4周常有呼吸道感染病史
D. 与体温成比例的心动过速
E. 可有心脏扩大


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