患者男性，46岁。入院前约2小时10分，妻子发现其言语不能、也不

1. [填空题]患者男性，46岁。入院前约2小时10分，妻子发现其言语不能、也不能理解问话，右侧肢体完全不能活动，伴右侧口角流涎。家属立即呼叫120，由120送入急诊。既往：高血压病史30余年，血压最高达170/90mmHg，平时服氨氯地平5mg控制血压，血压控制在140/80mmHg；房颤病史5年，1年前行射频消融术，半年前复发，口服华法林3mg/d治疗，已停用3个月。入院查体：血压130/80mmHg，神志清楚，混合性^(mixed)失语，双侧瞳孔等大等圆，直径2.5mm，对光反射灵敏，左侧肢体肌力Ⅴ级，右侧上下肢肌力0级，右巴宾斯基征阳性。急查头颅CT提示：左侧颞叶脑沟变浅；进一步检查颅脑CTA血管造影提示：左侧大脑中动脉M1段以远闭塞。

提示：静脉溶栓术后第3天，患者突然出现昏睡，格拉斯哥评分8分，血压180/100mmHg，左侧瞳孔直径3mm，右侧瞳孔直径2mm，对光反射迟钝，急查头颅CT检查示：左侧额颞叶梗死后伴渗血、脑水肿明显。此时，应给予患者的正确处理措施有( )

A. 遵医嘱立即给予甘露醇快速静脉输液
B. 密切监测生命体征、意识、瞳孔、肌力的改变
C. 准备急救物品，必要时建立人工气道
D. 准确记录出入量，监测电解质变化
E. 遵医嘱将血压控制在120/80mmHg
F. 给予保暖

2. [多选题]关于护士、患者与医生之间关系的叙述正确的是 ( )

A. 医生以治疗为导向，关注重点是正确诊断和治疗
B. 护士以护理为导向，重点是减轻患者的不适和协助其适应疾病带来的影响，促进其康复
C. 护士和医生都关心患者对疾病诊断^{(disease diagnosis)}和治疗的反应
D. 护士和医生在对患者的照顾中目标具有一致性
E. 护理人员是医生最重要的合作伙伴

3. [多选题]发生糖尿病酮症酸中毒的主要机制是 ( )

A. 代谢紊乱加重
B. 酮体产生过多
C. 脂肪摄入过多
D. 摄入较多水果
E. 脂肪动员和分解加速

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