1. [填空题]男性，45岁。5小时前突然出现上腹剧痛，1小时后逐渐蔓延至全腹，伴恶心及呕吐，腹胀，发热。查体：肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。
胰腺CT显示大量脂肪组织坏死，其产生原因与下列哪种炎性介质的关系最密切
A. 肠激酶
B. 胰蛋白酶
C. 糜蛋白酶
D. 弹性蛋白酶
E. 磷脂酶
2. [单选题]女性，28岁。近5个月来出现低热、乏力、盗汗等症状，并逐渐出现腹胀，腹部间断隐痛不适。既往史：幼时曾患肺门淋巴结结核。体检：腹膨隆，腹韧，无压痛反跳痛及肌紧张，移动性浊音(+)。最可能的诊断是
A. 结核性腹膜炎
B. 肠伤寒
C. 肝硬化
D. 自发性腹膜炎
E. 结肠癌
3. [单选题]四肢或臂部有对称性、高出皮肤紫癜，伴有痒感，首先应考虑
A. 过敏性紫癜
B. 血小板减少性紫癜
C. 维生素K缺乏
D. 低纤维蛋白原血症
E. 尿毒症
4. [单选题]无结石性胆囊炎发生的主要原因是 ( )
A. 胆道蛔虫引起感染
B. 胆汁淤滞
C. 致病菌随血行扩散
D. 迷走神经功能亢进
E. 胆汁中胆固醇含量增加
