患者女，急性起病；氨基转移酶显著增高，轻度黄疸；明显高球蛋白

1. [填空题]患者女，急性起病；氨基转移酶显著增高，轻度黄疸；明显高球蛋白血症；ANA阳性；肝组织病理学符合自身免疫性肝炎的表现。AIH诊断评分系统治疗前积分为20分，目前患者ALT804U/L，AST705U/L，同时合并高血压［(160～130)/(100～80)mmHg］。

下一步的治疗方案应为

A. 泼尼松60mg（第1周）、40mg（第2周）、30mg（第3、4周）、20mg维持用量
B. 泼尼松30mg（第1周）、20mg（第2周）、15mg（第3、4周）、10mg维持用量＋硫唑嘌呤50mg，1次/d
C. 泼尼松30mg（第1周）、20mg（第2周）、15mg（第3、4周）、10mg维持用量
D. 泼尼松60mg（第1周）、40mg（第2周）、30mg（第3、4周）、20mg维持用量＋硫唑嘌呤50mg，1次/d
E. 泼尼松60mg（第1周）、40mg（第2周）、30mg（第3、4周）、15mg维持用量
F. 泼尼松60mg（第1周）、30mg（第2周）、15mg（第3、4周）、5mg维持用量

2. [单选题]关于生长抑素，下列说法中正确的是

A. 由A细胞合成
B. 为16肽
C. 抑制CCK的作用
D. 与胰液量分泌无关
E. 不影响碳酸氢盐的分泌

3. [多选题]原发性胆汁性肝硬化患者常有哪些异常实验室改变

A. 血清胆固醇高
B. PT延长
C. IgM显著增加
D. AMA阳性

4. [单选题]有关原发性胆汁性肝硬化的临床表现，下列哪项是不正确的 ( )

A. 常先有黄疸后出现皮肤瘙痒
B. 起病隐匿、缓慢，早期症状轻
C. 可有脂肪泻和脂溶性维生素缺乏
D. 血清脂类总量和胆固醇持续增高
E. 大多数见于中年女性

5. [单选题]下列常引起便秘与腹泻交替出现的疾病是

A. 肠结核
B. Crohn病
C. 结肠癌
D. 霍乱
E. 阿米巴痢疾^{(amebic dysentery)}

6. [单选题]男性，56岁，近2个月来左侧面部麻木，体检：右侧面部感觉障碍，直接与间接角膜反射均消失，张口时翼状肌瘫痪下颌偏向右侧，最可能涉及的脑神经是

A. 面神经
B. 舌咽神经^{(glossopharyngeal nerve)}
C. 迷走神经
D. 三叉神经
E. 副神经^{(accessory nerve)}

7. [单选题]DIC的实验室检查，下列哪项是错误的

A. BT延长
B. CT延长
C. PT延长
D. APTT延长
E. ELT延长

8. [单选题]下列关于食管癌预后，错误的是 ( )

A. 下段食管癌较上段食管癌预后差
B. 早期及时根治预后良好，手术切除5年生存率大于90%
C. 症状出现后未经治疗的患者，生存期约1年
D. 病变已侵犯食管肌层者，预后不良
E. 癌细胞分化程度低已有转移者，预后不良

9. [单选题]患者，男性，40岁。出现上腹痛1天，腹部检查右下腹McBurney点有固定压痛和反跳痛，应首先考虑下列哪一种疾病

A. 盲肠肿瘤
B. 输尿管结石
C. 急性阑尾炎
D. 肠系膜淋巴结炎
E. 前列腺癌伴腹腔转移

10. [单选题]下列不属于胆汁淤积性黄疸的是

A. 肝内泥沙样结石
B. 肝硬化
C. 硬化型胆管炎
D. 原发性胆汁性肝硬化
E. 肝内胆管结石

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