患者男，45岁，半年前因“视物模糊”来诊，检查发现颅咽管瘤，立

1. [填空题]　患者男，45岁，半年前因“视物模糊”来诊，检查发现颅咽管瘤，立即行颅咽管瘤手术治疗。但2个月后肿瘤复发，再次入院行γ刀治疗。此次治疗后一直乏力、食欲减退、恶心，并有经常性的发热，没有明确的感染病灶。第3次入院检查发现垂体ACTH、皮质醇、生长激素、甲状腺素^(thyroxine)及睾酮水平下降，ITT峰值＜5ng/L。

如果该患者用重组人生长激素治疗，监测治疗效果的指标是

A. 骨密度
B. 肌力
C. 清晨8点血清生长激素
D. IGF-1和IGFBP-3
E. 血清瘦素
F. 空腹胰岛素

2. [单选题]增生型皮质醇增多症^{(hypercortisolism)}伴垂体微腺瘤，下列治疗方案中应首先

A. 双肾上腺全切加垂体放疗
B. 一侧肾上腺全切，一侧大部分切除^{(partial removal)}
C. 肾上腺次全切除加垂体放疗
D. 经蝶窦切除垂体微腺瘤
E. 肾上腺次全切除加神经递质抑制剂

3. [多选题]高钙血症常见的原因有( )

A. 多发性骨髓瘤
B. 原发性甲状旁腺功能亢进症^{(primary hyperparathyroidism)}
C. 急性肾衰竭
D. 维生素A、D过量
E. 骨质疏松症

4. [多选题]散发性嗜铬细胞瘤患者进行常规基因筛查项目包括

A. RET
B. SDHD
C. SDHB
D. NF1
E. VHL

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