【导读】
正确答案:ABCD。A.约占老年期痴呆的10% B.海马、海马旁回、额顶叶及黑质、Meynert基底前脑核等 C.特征性的病理改变为细胞浆内路易小体形成 D.有乙酰胆碱、组胺、烟碱等多种神经介质的功能障碍 E.多巴胺减少与波动性认知功能障碍有关 F.影像学主要表现为颞叶为主的脑萎缩 更多神经内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男,69岁。2年前患者被家人发现记忆力较前变差,有时叫不出子女的名字,已吃过晚饭却还督促家人准备晚餐。不能找到家里常用物品的位置,因外出迷路家人不敢让其独处,穿衣和系扣等须家人帮助才能完成,有时可回答家人问题,有时沉默不语。上述症状时好时坏,逐渐加重。随后家人发现其言语内容古怪,诉说房间里有大头小尾巴老鼠走动。近1年患者行走变慢,四肢动作明显僵硬,容易跌倒;无论喜怒哀乐(anger),患者面部表情几乎无变化,对待家人和朋友冷淡,白天昏昏欲睡,晚间睡眠时有肢体抖动,与前相比对周边事物丧失兴趣。既往脑供血不足病史。家族史无特殊。神经科查体:意识清楚,淡漠,面具脸,近记忆力轻度受损,空间定向力和结构能力明显减退,计算力下降,四肢肌张力呈铅管样增高,行动迟缓(motor retardation)摆臂动作少;四肢腱反射(+),双侧病理反射未引出;部分查体欠合作。血、尿、粪常规、血生化、凝血正常。颅脑MRI/CT:广泛皮质萎缩。
关于本病,叙述正确的有( )
A. 约占老年期痴呆的10%
B. 海马、海马旁回、额顶叶及黑质、Meynert基底前脑核等
C. 特征性的病理改变为细胞浆内路易小体形成
D. 有乙酰胆碱、组胺、烟碱等多种神经介质的功能障碍
E. 多巴胺减少与波动性认知功能障碍有关
F. 影像学主要表现为颞叶为主的脑萎缩
2. [单选题]皱额、闭眼无明显影响,微笑或露齿时口角歪向健侧,鼓腮及吹口哨时病变侧漏气提示
A. 面神经周围性损害
B. 面神经中枢性损害
C. 三叉神经损害
D. 舌咽神经(glossopharyngeal nerve)损害
E. 副神经损害
3. [单选题]右利手患者左颈内动脉闭塞,可出现
A. 左侧偏瘫
B. 左侧同向性偏盲
C. 跌倒发作
D. 失语
E. Weber征
4. [多选题]脊髓空洞症与髓内肿瘤的鉴别要点是,前者:
A. 节段性分离性感觉障碍可显示病变节段较长
B. 病情进展较慢
C. 尿便障碍、瘫痪及椎管梗阻早期出现
D. 皮肤及关节营养障碍
E. 脊髓MRI检查可显示空洞
5. [多选题]关于Lennox-Gastaut综合征,可以有以下什么特点
A. 好发于成人
B. 临床有多种发作类型
C. 常有精神发育迟滞
D. 易出现癫痫持续状态
E. 大部分预后不良
6. [单选题]正常人射精30~60分钟内精子活动率至少应大于
A. 40%
B. 50%
C. 60%
D. 70%
E. 80%