患者男，34岁。3年前于体检时发现血压升高，最高达180／120mmHg

1. [填空题]患者男，34岁。3年前于体检时发现血压升高，最高达180／120mmHg。无头痛、心悸、大汗，无恶心、呕吐，无一过性黑矇及二便失禁。先后服用“硝苯地平、依那普利、北京降压0号、氨氯地平”等药物治疗，血压控制不理想。血压常波动于140～180／90～120mmHg之间。1天前就诊，查心脏彩超、颈动脉及肾动脉超声未见异常。既往体健，无高血压等疾病家族史。查体：T36.4℃，P72次／分，R18次／分，BP150／100mmHg。营养中等，神清，精神可，颈动脉无异常搏动．双肺呼吸音清，心率72次／分，律整，无杂音。腹软，无压痛，肝脾未及，腹部未闻及血管杂音，双下肢无水肿。

入院后查血常规、尿常规未见异常。生化全项示肝、肾功能正常，钾2.5mmol／L，钙2.01mmol／L，二氧化碳结合力30.4mmol／L，甲状腺功能正常。心电图窦性心律，T波稍低平。肾上腺增强CT：右侧肾上腺分叉处占位，考虑腺瘤；左侧肾上腺CT平扫未见异常。根据上述检查结果回报，还需进行哪项检查明确诊断( )

A. 血儿茶酚胺
B. 24小时尿儿茶酚胺
C. 血皮质醇节律
D. 24小时尿游离皮质醇
E. 卧位血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮
F. 立位血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮

2. [单选题]下列哪项不是治疗糖尿病的药物

A. 糖适平
B. 那格列奈
C. 艾塞那肽
D. 丙基硫氧嘧啶
E. 艾汀

3. [单选题]侵犯人体可引起关节疼痛重着症状的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 燥邪

4. [多选题]提插补泻^{(lift thrust reinforcing reducing)}法的补法是（ ）

A. 先深后浅
B. 重插轻提
C. 提插幅度大
D. 提插频率慢
E. 提插幅度小

5. [单选题]男性，60岁，进食后呕吐、腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝肿大^{(hepatomegaly)}和谷丙转氨酶偏高病史。查体：心率90／分，BP20．27／11．73kPa(152／88mmHg)，肝右肋下可触及，质中度硬，表面平滑，脾未触及，血糖900mg／dl，血钠158mmol／L，血C02结合力23，血尿素氮25mmol／L，尿糖(+++)，尿酮体阴性，下列哪项判断可能性最大

A. 脑血管意外
B. 糖尿病酮症酸中毒
C. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
D. 肝性昏迷
E. 尿毒症

6. [单选题]血清TPOAB和TgAB阳性提示

A. 甲减是由于垂体疾病所致
B. 甲减是由于自身免疫性甲状腺炎所致
C. 甲减是由于甲状腺肿瘤所致
D. 甲减是由于下丘脑疾病所致
E. 甲减是由于甲状腺增生所致

7. [多选题]血气分析pH 7.35～7.45可见于

A. 酸碱平衡正常
B. 代谢性酸中毒
C. 失代偿性酸或碱中毒
D. 代偿性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒＋代谢性碱中毒

8. [多选题]原醛症患者肾素、血管紧张素Ⅱ测定，下列正确的是

A. 患者血肾素、血管紧张素Ⅱ基础值降低
B. 醛固酮瘤^{(aldosterone-producing adenoma)}患者，肾素、血管紧张素受抑制程度较特发性原醛症轻
C. 醛固酮瘤^{(aldosterone-producing adenoma)}患者，肾素、血管紧张素受抑制程度较特发性原醛症更显著
D. 肌注呋赛米后，原醛症患者兴奋值较基础值只有轻微增加或无反应
E. 肌注呋赛米后，原醛症患者兴奋值较基础值增加数倍

9. [单选题]恶寒与发热交替而作，提示（ ）

A. 邪犯肌表
B. 外邪入里
C. 邪在半表半里
D. 邪犯肠胃
E. 邪犯肺卫

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