1. [填空题] 患者女,68岁,因“消瘦、便秘2年”来诊。3年前确诊为2型糖尿病,平时以二甲双胍和格列美脲治疗,血糖控制良好。查体:身高158 cm,体重50 kg;无突眼和水肿,甲状腺Ⅰ度肿大,质地中等,未触及结节;HR 72次/min,律齐;双下肢(both lower limbs)无水肿。
最有助于明确诊断的检查是
A. 甲状腺扫描
B. 甲状腺激素和自身抗体测定
C. 甲状旁腺激素测定
D. 颈部MRI
E. 胸部CT
2. [单选题]糖尿病病人失明的主要原因(main cause)
A. 视网膜微血管瘤(retinal micrangium tumor)
B. 白内障
C. 青光眼
D. 视网膜剥离
E. 视网膜出血
3. [单选题]男性,36岁,身高1.75m,体重80kg,单位体检化验空腹血糖8.3mmol/L,肝肾功能正常。进一步行OGTT,0、30、60、120、180分钟血糖分别为7.9、9.6、15.3、13.4、7.5mmol/L,糖化血红蛋白为8.3%,此患者的首选治疗药物是( )
A. 二甲双胍
B. 胰岛素
C. 格列齐特
D. 阿卡波糖
E. 吡格列酮
4. [多选题]美国,甲状腺学会(ATA)提出判断Graves眼病(GO)活动评分方法(CAS)包括( )
A. 结膜充血、水肿
B. 眼睑水肿、红斑
C. Stellwag征
D. 泪阜肿胀
E. 眼球运动时疼痛,自发性球后疼痛
5. [单选题]女性,18岁,糖尿病6年,空腹血糖10.6mmol/L,睡前胰岛素用量由10U加至14U,3天后空腹血糖10.8mmol/L,最恰当的处理是
A. 增加胰岛素剂量
B. 减少胰岛素剂量
C. 联用口服降糖药
D. 减少晚餐量
E. 测定夜间2~4Am的血糖