患者女，57岁，教师。背部黑色素瘤术后5年，干咳2个月。患者5年

1. [填空题]患者女，57岁，教师。背部黑色素瘤术后5年，干咳2个月。患者5年前背部皮肤黑痣行激光治疗后明显增大，破溃不愈，在当地医院行切除活检提示恶性黑色素瘤，浸润深度3mm，分期检查未见远处转移，之后进行了扩大切除术，切缘2cm。术后1个月开始行高剂量干扰素治疗1年。2个月前患者出现不明原因干咳，无痰，在当地行胸片提示肺部多发结节，进一步行胸部CT提示双肺多发结节，直径由2～4cm不等，考虑为黑色素瘤肺转移，CT引导下肺穿刺病理提示为黑色素瘤转移。头腹盆CT及骨扫描未见明确转移征象。 既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。 体格检查：背部术后改变，双肺呼吸音减低，无啰音，余查体未见异常。 辅助检查：血尿便常规检查均正常，血生化：LDH360IU/L。

该患者为制定治疗计划最急需做的检查是（ ）

A. 免疫组化
B. 循环肿瘤细胞检测
C. 化疗药物药敏试验
D. 细胞流式检测
E. 肺部病理活检
F. 基因检测

2. [多选题]临床治疗时，应慎用寒凉药物的季节是（ ）

A. 春
B. 夏
C. 长夏
D. 秋
E. 冬

3. [单选题]钴-60治疗机^{(therapy apparatus)}必须有^{(must have)}双道定时器，以下哪项不合标准 ( )

A. 两个定时器必须独立工作
B. 中断和终止都需保持显示值
C. 必须以分，秒，或1/10分为计时单位
D. 照射终止后，再照射时需先复零位
E. 两个定时器必须同时关闭，才能终止照射

4. [多选题]妊娠3月以内，下腹部和腰骶部的穴位禁针；妊娠3月以上，不宜针刺上腹部穴位以及能引起子宫收缩的腧穴，这包括下列选项中的（ ）

A. 合谷
B. 三阴交^{(sp 6)}
C. 肾俞
D. 至阴
E. 大椎

5. [多选题]分化差的恶性瘤^{(malignant tumor)}通常是（ ）。

A. 瘤细胞的异型性大、分化差
B. 恶性程度高
C. 浸润和转移
D. 对放射治疗和化疗敏感
E. 预后差

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