1. [单选题]男性，70岁。重度吸烟史40余年，近10余年来气急进行性加重。胸部X线检查符合肺气肿。关于此诊断的X线征象下列哪条是不可靠的
A. 肋间隙增宽
B. 膈肌位置降低
C. 膈穹窿变平坦
D. 胸骨后间隙增大
E. 肺大泡
2. [单选题]女性，45岁，自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后运动时疼痛和肿胀。给予阿斯匹林、其他的非固醇类抗炎药和金制剂等治疗均未见效，且病情渐恶化，出现乏力、食欲减退、体重减轻(weight loss)及不规律发热，两肘关节有运动障碍，血清γ－球蛋白升高，类风湿因子（＋＋），ESR60mm／第1小时末，CRP升高。该病人可诊断为
A. 痛风
B. 风湿性关节炎
C. 原发性骨关节炎(primary osteoarthritis)
D. 类风湿关节炎
E. 系统性红斑狼疮
3. [单选题]关于恶性淋巴瘤淋巴结病变特点为
A. 淋巴结迅速肿大，质软有压痛
B. 淋巴结迅速肿大，质硬无压痛
C. 淋巴结慢性、无痛性、进行性肿大，质地如橡皮
D. 淋巴结慢性、无痛性、进行性肿大，质软，轻度压痛
E. 淋巴结慢性、无痛性、进行性肿大，但可自行缩小
4. [单选题]患者男性，40岁，发现心脏杂音2年，患者出现下列哪项改变对明确风湿性心脏病的诊断最有价值
A. 超声心动图示二尖瓣前叶曲线呈城墙样
B. 超声心动图示主动脉瓣回声偏强
C. 超声心动图示肺动脉瓣少量反流
D. 超声心动图示二尖瓣少量反流
E. 超声心动图示三尖瓣少量反流
5. [单选题]下列哪一项是右心衰竭和肝硬化主要鉴别点
A. 肝大
B. 浮肿
C. 腹水
D. 颈静脉怒张，肝颈回流征（＋）
E. 黄疸
6. [单选题]狼疮细胞的特征是
A. 单核细胞中吞噬多个圆形、颗粒状物质
B. 中性粒细胞含有不规则蓝黑色小体
C. 中性粒细胞内吞噬圆形、均质、无结构的紫红色小体
D. 嗜碱性粒细胞中出现散在粗大的颗粒
E. 单核细胞含不规则状、结构不清的块状物
7. [单选题]急性炎症最早出现的血流动力学改变的标志是
A. 白细胞游出
B. 细动脉(arteriole)短暂收缩
C. 白细胞附壁
D. 血流速度减慢
E. 血管扩张，血流加速
8. [单选题]类风湿关节炎中与疾病活动性密切相关(closely related)的关节外表现是
A. 肺间质纤维化
B. 类风湿结节
C. 脾大
D. 胸痛
E. 上腹不适
