男孩，6岁。自幼发现心脏有杂音，并有紫绀和下蹲习惯入院，体检

1. [单选题]男孩，6岁。自幼发现心脏有杂音，并有紫绀和下蹲习惯入院，体检：胸骨左缘2－3肋间可扪及收缩期震颤；胸骨左缘第二肋间有收缩期粗糙吹风样杂音Ⅲ级向左上传导，P2略低胸骨左缘第3肋间有收缩期粗糙吹风样杂音Ⅲ级，向心前区传导。诊断应考虑

A. 法洛四联症
B. 室间隔缺损伴右向左分流
C. 重度肺动脉狭窄
D. 动脉导管未闭伴右向左分流
E. 房间隔缺损伴右向左分流

2. [多选题]RA患者在出现明显关节症状前可出现

A. 乏力
B. 皮下结节
C. 体重减轻
D. 肝脾肿大
E. 低热

3. [单选题]以下关于手足口病的说法错误的是

A. 主要传播途径是经口传播
B. 可以通过空气飞沫传播
C. 高温消毒可以使病毒灭活
D. 可以用75％的乙醇消毒，切断传播途径
E. 病人接触的物品可以用紫外线进行消毒处理

4. [多选题]银屑病关节炎的临床表现有

A. 银屑病的皮肤改变
B. 对称性关节炎
C. HLA-B27(+)
D. 骶髂关节炎或脊柱炎
E. 指甲病变

5. [单选题]感染性心内膜炎最常受累部位是

A. 心脏瓣膜
B. 腱索
C. 心壁内膜
D. 大动脉壁内膜
E. 房室间隔缺损部位

6. [单选题]免疫活性细胞上的阿片样受体是存在于

A. 仅限于巨噬细胞
B. 仅限于B细胞
C. 仅限于T细胞
D. 仅限于NK细胞
E. 几乎所有的免疫活性细胞

7. [单选题]男性，24岁，间断咳嗽、咯痰带血1个月，乏力、纳差伴尿少、浮肿1周，化验尿蛋白（＋＋＋），尿沉渣红细胞8～10个／HP，血红蛋白80g／L，血肌酐及尿素氮均升高，抗肾小球基底膜抗体^{(anti-glomerular basement membrane antib)}（＋），ANCA阴性。其肾活检最可能的免疫病理所见是

A. IgG和C3呈线条状沉积于毛细血管壁
B. IgG和C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积
C. IgG和C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁
D. 无或仅微量免疫复合物
E. IgG、IgA、IgM、C3、C1q。呈多部位沉积

8. [单选题]上达头部巅顶的经脉是（ ）

A. 足少阳胆经
B. 手少阳三焦经
C. 手太阴肺经
D. 足厥阴肝经
E. 手少阴心经

9. [单选题]下述哪项不是静脉性充血的原因？（ ）

A. 心力衰竭
B. 静脉受压
C. 致炎因子刺激
D. 静脉血栓形成
E. 静脉阻塞

10. [单选题]女性，35岁，高血压5年，血压在160－180／100－120mmHg之间，常感乏力、心悸，间断服用卡托普利治疗^{(captopril treatment)}，效果不佳，此次化验血钾3.0mMol／L，未服用其他降压药，其诊断可能为

A. 肾动脉狭窄
B. 原发性醛固酮增多症
C. 高血压病
D. 皮质醇增多症
E. 嗜铬细胞瘤

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