患者男，62岁，经商，因"反复胸闷痛1年，加重1周"就诊。患者1年

1. [填空题]患者男，62岁，经商，因"反复胸闷痛1年，加重1周"就诊。患者1年前无明显原因常突发胸闷痛，位于剑突下，性质难以形容，无放射，持续数分钟后可渐缓解。当地医院多次查心电图、心脏超声、心肌酶等，无明确诊断。近1周活动后症状加重，伴呼吸困难，10min后缓解，未服药物，仍可正常工作。既往高血压病史6年，血压最高160／100mmHg，不规则服药，血压控制一般。查体：BP142/80mmHg;双肺无干、湿啰音；HR92次／分，律齐，主动脉瓣听诊区可闻及1／6级舒张期杂音；腹软；双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。实验室检查：cTnl2.5ng／ml，D-二聚体0.05μg/L。ECG：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.3mV。

（提示：询问得知，患者喜食肥肉，常饮酒，不喜运动，吸烟史40支/d×35年。）经治疗好转后，除药物治疗外，还应给患者的建议是（ ）

A. 绝对卧床休息
B. 复查心电图、心肌酶
C. 二维心脏彩色超声
D. 冠状动脉造影（CAG）
E. 戒烟
F. 食盐摄入<6g/d
G. 少食高胆固醇食物
H. 至少每年检查1次血脂
I. 每天步行、游泳等运动
J. 控制体重

2. [单选题]房间隔缺损最典型的体征是

A. 心脏增大
B. 胸骨左缘2、3肋间收缩期杂音
C. 发绀
D. 心房颤动
E. 肺动脉瓣区第二心音亢进呈固定分裂

3. [单选题]腹部反跳痛的发生机制是

A. 腹水形成
B. 肿瘤淋巴结转移
C. 内脏肿大、充血
D. 炎症波及腹膜壁层
E. 胆管结石并梗阻

4. [单选题]男性，20岁，急性病毒性心肌炎住院2周，24h动态心电图监测结果：Ⅲ度房室传导阻滞，心率为40次／min，此时处理是

A. 人工心脏起搏
B. 异丙肾上腺素静脉点滴
C. 激素治疗
D. 维持原治疗
E. 干扰素治疗

5. [多选题]家庭自测血压多用于

A. 可疑白大衣高血压
B. 可疑隐蔽性高血压
C. 指导抗高血压药物治疗
D. 观察冠心病患者心肌缺血的程度
E. 老年高血压、妊娠、糖尿病与难治性高血压

6. [单选题]女性，67岁。因反复晕厥伴抽搐1天入院，既往有高血压病史20年。体检：血压200/60mmHg，心率慢，律齐，心尖部第一心音强弱不等，心底部有Ⅱ级喷射样收缩期杂音。此患者反复晕厥，抽搐的原因可能是( )

A. 高血压危象
B. 高血压脑病
C. 主动脉瓣狭窄
D. 肥厚梗阻性心肌病
E. 完全性房室传导阻滞心室率过缓，致阿斯综合征发作

7. [单选题]女性，55岁，冠心病及糖尿病史10年，3小时前突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫状痰。查体：极度烦躁不安，心尖区舒张期奔马律。该患者出现的是哪种奔马律( )

A. 收缩前期奔马律
B. 舒张晚期奔马律
C. 舒张早期奔马律
D. 房性奔马律
E. 重叠奔马律

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