患者女性，76岁，因"反复气促20余年，加重伴心悸3年"就诊。患者

1. [填空题] 患者女性，76岁，因"反复气促20余年，加重伴心悸3年"就诊。患者20年来劳累和感冒后有明显气促，活动耐力明显下降，无明显胸痛，近3年静息时也间断胸闷、气促，伴心悸，并出现夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咳白色泡沫样痰，遂就诊。患者无发热、关节红肿，近期体重无明显变化^{(significant change)}。既往：否认高血压、糖尿病史，无手术外伤史。入院查体：BP138/76mmHg，双肺呼吸音粗，心前区无隆起，心界不大，心率110次/分，第一心音强弱不等，心律绝对不齐，心尖部可闻及2/6～3/6级收缩期杂音，肝、脾不大，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。

老年二尖瓣病变进一步诊治评估应综合考虑

A. 冠状动脉评价
B. 抗凝治疗问题
C. 二尖瓣置换术问题
D. 心房颤动电复律
E. 药物复律
F. 心脏核素检查

2. [单选题]男，50岁，心衰住院，疑诊为扩张型心肌病或心力衰竭型冠心病。下列哪项对鉴别最有意义

A. 心脏扩大的程度
B. 心功能不全出现的早晚
C. 心律失常的类型
D. 心衰控制后心影是否明显缩小
E. 有无高脂血症

3. [单选题]关于舒张性心力衰竭特点，以下不正确的是

A. 心肌肥厚
B. 左心室射血分数降低
C. 左心室舒张末期压力增高
D. 超声心动图E峰 E. 心腔大小正常

4. [多选题]急性左心衰竭常用的血管扩张剂包括

A. 硝酸酯类
B. 硝普钠
C. α受体拮抗剂
D. 钙通道阻断剂
E. 重组人B型脑钠肽

5. [单选题]患者男性，28岁，急起发热，胸痛和气促6天，叩诊心界明显扩大。吸气时脉搏变弱。1小时前呼吸困难急剧加重，心率124次／分，律齐，心音低远，血压为60／45mmHg，颈静脉怒张。最有效的抢救措施为

A. 静注毛花苷C
B. 肌注哌替啶
C. 静脉滴注多巴胺与间羟胺
D. 持续吸高浓度氧
E. 心包穿刺减压

6. [单选题]病理性血糖增高不见于

A. 糖尿病
B. 嗜铬细胞瘤
C. 肢端肥大症
D. 甲状腺功能减退症
E. 脑出血

7. [单选题]下列说法错误的是

A. 计算窦性周长标准差是测量心率变异性的一种方法
B. 心率变异可以评价自主神经功能
C. 心率变异可以预测心脏事件
D. 心率变异可以评价持续性心房颤动
E. 心率变异可以评价糖尿病患者是否存在与自主神经病变有关的疾患

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