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患者,女性,25岁,因"活动后气短半年,突发胸背痛4小时"急诊就

来源: 志学网    发布:2023-02-19     [手机版]    
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导读

正确答案:DEF。A.对于主动脉根部,根据夹层受累程度,可行主动脉窦内成形术及主动脉瓣交界悬吊行主动脉瓣成形 B.如主动脉瓣成形不满意则行主动脉根部替换术(Bentall手术) C.如主动脉瓣叶形态基本正常,主动脉窦夹层受累严重,可试行保留主动脉瓣的根部替换术(David手术) D.直接行主动脉瓣根部替换术(Bentall手术) E.主动脉弓及远端行全主动脉弓置换+支架象鼻术 F.如技术条件所限,也可先行Bentall手术+升主动脉置换术 更多胸心外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者,女性,25岁,因"活动后气短半年,突发胸背痛4小时"急诊就诊,查体:左上肢血压70/50mmHg,心率90次/分,律齐,心前区可闻及轻度舒张期叹气样杂音。既往5年前外院曾疑诊"Marfan综合征"。

(提示 患者拟行急诊外科手术。)对于患者手术方式以下表述正确的是( )

A. 对于主动脉根部,根据夹层受累程度,可行主动脉窦内成形术及主动脉瓣交界悬吊行主动脉瓣成形
B. 如主动脉瓣成形不满意(not satisfied)则行主动脉根部替换术(Bentall手术)
C. 如主动脉瓣叶形态基本正常,主动脉窦夹层受累严重,可试行保留主动脉瓣的根部替换术(David手术)
D. 直接行主动脉瓣根部替换术(Bentall手术)
E. 主动脉弓及远端行全主动脉弓置换+支架象鼻术
F. 如技术条件所限,也可先行Bentall手术+升主动脉置换术


2. [多选题]胸腔镜治疗顽固性胸腔积液的作用在于

A. 明确诊断
B. 彻底清除胸腔积液
C. 剥除肺表面的纤维素,以利于肺复张
D. 松解胸腔内粘连,清除分隔状积液
E. 精确喷洒滑石粉,增加胸膜固定效果


3. [多选题]关于肾脏和尿路疾病压痛点正确的是

A. 季肋点位于第8肋骨前端
B. 肋脊点位于背部第10肋骨与脊柱的交角的顶点
C. 上输尿管点位于脐水平线上腹直肌外缘
D. 中输尿管点位于髂前上棘水平腹直肌外缘
E. 肋腰点位于第12肋骨与腰肌外缘的交角顶点


4. [单选题]在推拿手法中,常与搓法、捻法一同配合运用,组成治疗中的结束手法的是( )

A. 推法
B. 捏法
C. 抖法
D. 摇法
E. 拿法


5. [单选题]取中府配肺俞治疗咳喘,属配穴法中的( )

A. 表里配穴法
B. 远近配穴法
C. 上下配穴法
D. 左右配穴法
E. 前后配穴法


6. [多选题]主动脉窦瘤破裂必须与以下哪些疾病鉴别( )

A. 室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全
B. 冠状动脉瘘
C. 动脉导管未闭
D. 主动脉瓣狭窄
E. 主肺间隔缺损


7. [多选题]月经后期的病因病机要点包括( )

A. 肾虚精亏,冲任不足
B. 阳虚无以温煦脏腑,气血生化乏源,冲任亏虚
C. 气滞血凝,冲任不畅
D. 血为寒凝,运行不畅
E. 痰湿壅滞冲任,气血不畅


8. [多选题]关于诊断明确的食管平滑肌瘤的治疗方案,叙述正确的有

A. 肿瘤直径>2 cm可考虑手术
B. 肿瘤直径<1 cm可考虑手术
C. 肿瘤直径在1~5 cm可考虑胸腔镜辅助平滑肌瘤摘除术
D. 肿瘤巨大伴黏膜糜烂考虑食管切除术和食管胃吻合术
E. 肿瘤直径>5 cm可首选胸腔镜辅助平滑肌瘤摘除术


9. [多选题]正确描述阻塞性黄疸的是

A. 总胆红素增加
B. 结合胆红素(conjugated bilirubin)明显升高
C. 非结合胆红素(conjugated bilirubin)轻度增加
D. 尿胆原增加
E. 尿胆红素(urine bilirubin)阴性


10. [单选题]患者因体质虚弱,或过于饥饿、情绪紧张及针刺手法过强等引起头晕、恶心、面色苍白,甚至胸闷心慌、汗出肢冷、脉搏微弱、不省人事的属针刺异常情况中的( )

A. 滞针
B. 后遗感
C. 弯针
D. 晕针
E. 气胸


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