患者女，25岁，因活动后胸闷、气短5年，加重1年入院。查体：颈静

1. [填空题]患者女，25岁，因活动后胸闷、气短5年，加重1年入院。查体：颈静脉^{(jugular vein)}充盈明显。双肺呼吸音清，无啰音。心率96次/min，律齐，肺动脉瓣第二心音亢进，三尖瓣听诊区可闻及4/6级收缩期杂音。腹平软，肝剑下2 cm，质软。双手无杵状指，双足有杵状趾。双下肢水肿明显。

诊断应首先考虑

A. 特发性肺动脉高压^{(idiopathic pulmonary artery hypertensio)}
B. 结缔组织病相关性肺动脉高压
C. 动脉导管未闭相关性肺动脉高压
D. 慢性血栓栓塞性肺动脉高压
E. 门静脉高压相关性肺动脉高压

2. [单选题]某患者血压为24.0／14.6kPa（180／110mmHg），胸骨后疼痛2周，心率130次／分，伴房性期前收缩6次／分及短暂心房颤动。下列哪项治疗最佳

A. 硝苯地平
B. 美多洛尔
C. 卡托普利
D. 氢氯噻嗪
E. 静滴维拉帕米

3. [单选题]下列关于病毒检验的说法中错误的是

A. 病毒感染的实验室检查包括病毒分离与鉴定、病毒核酸与抗原的直接检出，以及特异性抗体的检测
B. 只能在易感细胞内以复制方式进行增殖的非细胞型微生物
C. 病毒的检验程序基本类似于细菌检验程序
D. 细胞培养是最常用的病毒分离方法
E. 对已分离的病毒和已知参考血清可行中和试验、补体结合^{(complement fixation)}试验、血凝抑制试验作最后鉴定

4. [单选题]左心室肥厚的特征性表现是

A. 心尖冲动弥散
B. 心尖区可触及抬举性搏动
C. 叩诊心界明显扩大
D. 第一心音增强
E. 检查心脏呈靴形

5. [多选题]老年血管性认知功能障碍的危险因素包括

A. 高血压病
B. 糖尿病
C. 血脂异常
D. 颈动脉粥样硬化
E. 心房颤动

6. [单选题]急性心肌梗死发病后1～2周时，检查哪种血清酶对诊断有帮助 ( )

A. 谷丙转氨酶
B. 谷草转氨酶
C. 肌酸肌酶同工酶CK-MB
D. 乳酸脱氢酶
E. 肌酸肌酶

7. [单选题]发现心包积液最简便、准确的方法是

A. 心电图
B. 心包穿刺
C. 超声心动图
D. 冠状动脉造影
E. 放射性核素心肌显像

8. [多选题]关于造影剂肾病的防治，叙述正确的有（ ）

A. 术前术后监测血肌酐
B. 术前水化（静脉滴注0.45%氯化钠溶液）
C. 术中减少造影剂用量
D. 术后当日注意补液至尿量>800ml
E. 术后常规静脉注射呋塞米20mg

9. [单选题]患儿男，12岁，发现心脏杂音10年。查体：胸骨左缘第3肋间隙4/6级收缩期杂音。ECG：窦性心律，左心室高电压。经胸超声多普勒：胸骨旁大动脉短轴切面显示主动脉缘超声回声缺失位于9～11点。该室间隔缺损类型为（ ）

A. 膜部室间隔缺损
B. 肌部室间隔缺损
C. 漏斗部室间隔缺损
D. 膜周部室间隔缺损
E. 干下型室间隔缺损

10. [多选题]慢性心力衰竭的基础病因包括( )

A. 长期心脏压力负荷过重
B. 长期心脏容量负荷过重
C. 心室舒张充盈受限
D. 原发性心肌损害
E. 循环血量不足

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