6个月患儿，发热，咳喘2天住院，半日来喘憋加重，食欲尚好，未吐

1. [单选题]6个月患儿，发热，咳喘2天住院，半日来喘憋加重，食欲尚好，未吐泻。查体：体温38℃，烦躁，口鼻周发青，鼻翼扇动，三凹征(+)，呼吸80次／分，呼气相延长，双肺闻喘鸣音，少量细湿啰音。血常规：白细胞4．6×109／L，N 44％；胸片：双肺纹理重，伴少量小点片影及肺气肿。

A. 诊断最可能的是
B. 腺病毒肺炎
C. 呼吸道合胞病毒肺炎
D. 支气管哮喘
E. 哮喘性支气管炎
F. 金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}

2. [单选题](37～40题共用题干)

A. 男孩，5岁，目前只会说3～4个词，能独走，大小便饮食均能自理。无抽搐史。来院进行体格测量。
B. 您认为以下哪一项最重要
C. 身高
D. 体重
E. 头围
F. 胸围
G. 臂围

3. [单选题]男婴，生后4天，因生后即青紫就诊。查体：新生儿貌，中度发绀，呼吸促，心脏杂音不明显。超声心动图检查示心房正位，心室右襻，主动脉位于右前方，起自右室，肺动脉位于左后方，起自左室，房间隔中部回声脱失5mm，室间隔完整，于主动脉弓降部可见一管道与肺动脉相通。

A. 初步诊断考虑为
B. 完全性大动脉转位
C. 右室双出口
D. 左室双出口
E. 动脉导管未闭
F. Taussin-Bing畸形

4. [单选题](43～45题共用题干)

A. 男，8个月，腹泻3天，入院诊断脱水酸中毒、营养不良，经补液纠正脱水酸中毒于入院后12小时出现嗜睡、呼吸变浅、心音低钝、心率加快、腹胀、肠鸣音弱，血钠135mmol/L。
B. 该患儿可能的诊断是
C. 低钾血症
D. 低钙血症
E. 低镁血症
F. 血液低渗
G. 脑水肿

5. [单选题]患者男，12岁。反复咳嗽2个月余，伴间断发热，多为低热。有两次咳嗽后吐出少许鲜血，混有白色痰液，无胸痛、气短、气喘。查体：体重28kg，T 37．5℃，R 20次／分，P 80次／分，无贫血貌，肺部体征不明显，心(-)。胸片示右肺上叶渗出性改变，血常规：WBC 9．0×109／L，N 0．7，L 0．30，Hb 100／L，RBC

A. 尚需补充下面哪一项重要病史
B. 有无异物吸入史
C. 有无外伤
D. 传染病接触史
E. 出生史
F. 有无家族遗传性疾病

6. [单选题]一新生儿，脐带绕颈2周，急产娩出Apgar评分1分钟6分，5分钟8分，10分钟10分。生后24小时，出现烦躁不安，继之全身抽动，前肉饱满，肌张力高。下列哪一项与发病关系最不密切

A. 急产史
B. 宫内窘迫史
C. 出生窒息史
D. 脐带绕颈史
E. 新生儿凝血因子不足

7. [单选题]患儿，女，4个月，近期用多种抗生素治疗，3日来腹泻，每日7～8次，大便含泡沫多，有豆腐渣^{(tofu pulp)}样细块，查体：眼窝、前囟略凹，口腔黏膜有白色乳凝块样物，心肺腹(－)，可能的诊断为

A. 病毒性肠炎
B. 大肠埃希菌性肠炎
C. 饮食因素腹泻
D. 真菌性肠炎
E. 生理性腹泻

8. [单选题]该患儿诊断及治疗为

A. 佝偻病后遗症期，不需治疗
B. 佝偻病激期，维生素D330万U／次，肌注
C. 佝偻病激期，维生素D360万U／次，每2～4周1次，用2次
D. 甲状腺功能低下，补充甲状腺素
E. 软骨发育不良，无特效治疗

9. [单选题]诊断自身免疫性溶血性贫血^{(immune hemolytic anemia)}，下列哪项化验最重要

A. 血间接胆红素测定
B. 血抗核抗体检查
C. 红细胞脆性试验
D. 粪胆原、尿胆原测定
E. Coombs试验

10. [单选题]原发性补体缺陷和以下哪种疾病发病相关

A. 特发性血小板减少性紫癜
B. 川崎病
C. 过敏性紫癜
D. 乙型肝炎
E. 系统性红斑狼疮

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