【导读】
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1. [单选题]患者男性,45岁,近2年来心慌、憋气,进行性加重。二维超声心动图检查见心脏扩大,以左心室扩大明显,室间隔及左室后壁似乎变薄,但测值尚属正常范围,室壁运动普遍减低,心尖部可见附壁血栓光团,二尖瓣轻度反流,最可能的诊断为
A. 冠心病,室壁瘤形成
B. 高血压性心脏病
C. 扩张型心肌病
D. 肥厚型心肌病
E. 风湿性心脏病
2. [单选题]关于二度Ⅱ型房室传导阻滞发生机制的表述,正确的是
A. 有效不应期显著延长,只留下很短的相对不应期
B. 相对不应期延长并且>PP间距
C. 相对不应期和有效不应期均延长,以相对不应期延长为主
D. 有效不应期延长
E. 有效不应期极度延长,大于逸搏间期
3. [多选题]下述哪些情况适于安置人工心脏起搏器
A. 心室颤动
B. 心动过缓-心动过速综合征
C. 完全性房室传导阻滞(complete atrioventricular block)引起阿斯综合征发作
D. 窦房传导阻滞引起严重心动过缓
E. 反复发作的颈动脉窦性晕厥和心室停顿
4. [单选题]刺激迷走神经可引起以下效应,但除外
A. 心率减慢
B. 冠状动脉舒张
C. 心排出量减少
D. 房室交界区传导减慢
E. 心肌收缩力减弱
5. [单选题]对安静状态下即有心肌缺血症状或者心肌梗死恢复期的患者,运动量宜选择
A. 5代谢当量以内
B. 7代谢当量以内
C. 10代谢当量以内
D. 14代谢当量以内
E. 20代谢当量以内
6. [单选题]梯形图中V行中的螺旋样竖线表示
A. 心房内差异性传导
B. 心室融合波
C. 交界区激动
D. 束支激动
E. 室内差异性传导
7. [单选题]关于Vereckei宽QRS波群心动过速鉴别诊断方法的表述,正确的选项是
A. 存在房室分离,支持室性心动过速的诊断
B. aVR导联QRS波群呈R型或RS型,支持室性心动过速的诊断
C. QRS波群形态不符合束支或分支阻滞图形,支持室性心动过速的诊断
D. 心室初始激动速度(Vi)与心室终末激动速度(Vt)之比≤1,支持室性心动过速的诊断
E. 以上都是
8. [单选题]关于Mahaim纤维参与的心动过速的表述,不正确的是
A. 心动过速时QRS波群通常呈右束支阻滞型
B. 旁路纤维大多起源于右房,止于右束支远端(或附近心肌)
C. 具有前向递减传导特征
D. 射频消融是根治的有效方法
E. 心动过速易被心房或心室期前刺激终止
9. [单选题]人工心脏起搏器的主要组成部分不包括
A. 起搏电路
B. 电极导线
C. 起搏器的电池
D. 感知电路
E. 程控仪
10. [单选题]引起右胸导联QRS波群振幅增高的原因不包括
A. 右心室肥大
B. 右束支阻滞
C. A型预激
D. B型预激
E. 正常变异
11. [单选题]洋地黄中毒引起室性期前收缩二联律的首选治疗药物是
A. 利多卡因
B. 溴苄铵
C. 氯化钾
D. 苯妥英钠
E. 阿托品
12. [单选题]欧洲CSE组织推荐A/D转换器分辨率(converter resolution)至少应达到
A. 1μV
B. 2μV
C. 4μV
D. 5μV
E. 10μV
13. [单选题]关于起搏器电极导线极性的描述,正确的是
A. 单极起搏在心电图上表现为起搏脉冲信号幅度低
B. 单极起搏在心电图上表现为起搏脉冲信号幅度高
C. 双极起搏在心电图上表现为起搏脉冲信号幅度高
D. 单极起搏对外界电磁信号的抗干扰性能好
E. 双极起搏对外界电磁信号的抗干扰性能差
14. [单选题]以下为先天性主动脉瓣狭窄(congenital valvular stenosis)可出现的心电图表现,但应除外
A. 轻度狭窄时,心电图可正常
B. 左心室肥大
C. 双侧心室肥大
D. 心房肥大
E. 右束支阻滞
15. [单选题]冠状动脉新鲜血栓的主要造影征象不包括
A. 管腔呈边缘不规则的狭窄——完全梗阻,呈杵状
B. 梗阻近心端管腔中可见圆形或不规则形状的充盈缺损,又称轮廓征
C. 管腔内血栓被造影剂染色,而呈造影剂滞留征
D. 完全梗阻的冠状动脉可以很容易地通过导丝,或注入造影剂后梗阻的管腔有部分开放
E. 可见侧支循环
16. [多选题]胺碘酮常见的不良反应有
A. 肺纤维化
B. 味觉障碍
C. 呼吸困难
D. Q-T间期延长
E. 角膜色素沉着