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患者男性,62岁。主因“活动后心悸、气短1年,双下肢水肿3个月并

来源: 志学网    发布:2023-02-10     [手机版]    
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导读

正确答案:B。A.非梗阻性肥厚型心肌病 B.浸润性心肌病 C.梗阻性肥厚型心肌病 D.高血压性心肌病 E.缩窄性心包炎 更多内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,62岁。主因“活动后心悸、气短1年,双下肢水肿3个月并进行性加重1个月”来诊。既往史:糖尿病病史5年,口服降糖药治疗,血糖控制尚可。查体:脉率83次/分,不规整;呼吸20次/分,血压145/85mmHg。双下肺可闻及细湿啰音。心界向左下轻度扩大,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音。肝肋下2cm,质中等;脾肋下可及;移动性浊音阴性。双下肢轻度指凹性水肿。超声心动图示左心室舒张末期内径48mm,室间隔及左心室后壁厚度分别为13mm和14mm,左心房内径48mm;左心室射血分数(LVEF)为41%,二尖瓣血流频谱E/A为1.2。

该患者最可能的诊断是

A. 非梗阻性肥厚型心肌病(non-obstructive hypertrophic cardiomyop)
B. 浸润性心肌病
C. 梗阻性肥厚型心肌病
D. 高血压性心肌病
E. 缩窄性心包炎


2. [多选题]SLE表现有

A. 关节痛
B. 蝶形红斑
C. 狼疮性肾炎
D. 心肌炎
E. 贫血


3. [单选题]弦脉的脉象是( )

A. 形直体长
B. 状如波涛
C. 浮而搏指
D. 脉形宽大
E. 脉来绷紧


4. [多选题]高血压患者出现某些情况时,应考虑嗜铬细胞瘤的可能,这些情况包括

A. 血压波动幅度大
B. 降压药物治疗后血压控制理想
C. 未经治疗的高血压患者出现直立性低血压,尤其伴心动过缓
D. 急进性高血压,伴视力及心功能减退
E. 伴有高血糖,白细胞计数增高以及发热等高代谢状态


5. [多选题]血浆置换可用于治疗( )

A. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病( AIDP)
B. 慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(chronic inflammatory demyelinating poly)(CIDP)
C. 多灶性运动神经病(MMN)
D. 重症肌无力(MG)
E. 多发性硬化(MS)


6. [多选题]肺动脉高压急性肺血管扩张试验下列描述正确的是

A. 采用腺苷作为试验药物
B. 采用酚妥拉明作为试验药物
C. 首次右心导管检查时应常规检查
D. 特发性肺动脉高压患者阳性率最高
E. 结缔组织病患者阳性率最高


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