2023卫生急救护理医学职称副高职称晋升每日一练(04月28日)

1. [单选题]胆碱酯酶复能剂治疗有机磷中毒的作用是( )

A. 缓解烟碱样作用
B. 拮抗毒蕈样作用
C. 减少支气管腺体分泌
D. 减轻中枢神经症状
E. 解除平滑肌痉挛

2. [单选题]某车祸患者头面部割裂伤致大量出血，出现休克征象，在现场抗休克急救中应首先 ( )

A. 伤口加压包扎
B. 手指压迫受伤部位止血
C. 应用血管收缩剂
D. 应用止血药
E. 立即输液

3. [单选题]男性，26岁，左眼被碎玻璃崩伤4小时。检查：左眼视力为眼前手动，角膜下方全层裂伤，晶状体混浊，眼底看不见。应给本患者进行何种检查

A. X线摄片
B. 间接眼底镜检查
C. 眼部超声波检查
D. 眼电生理检查
E. 结膜囊细菌培养

4. [单选题]最常用于TPN的糖类是( )

A. 葡萄糖
B. 果糖
C. 甘油果糖
D. 甘油
E. 乳果糖

5. [单选题]关于急性呼吸衰竭应用机械通气哪项说法不正确( )

A. 应用呼吸兴奋剂12h无效者
B. 氧疗和药物治疗无效者
C. 中枢性呼吸衰竭
D. 外周性呼吸衰竭
E. 上机宜早，脱机宜晚

6. [多选题]休克的诊断要点包括( )

A. 有创伤、急性心肌梗死、严重感染等病史
B. 心率超过120次/min，脉搏细弱甚至不能触及
C. 皮肤湿冷、毛细血管充盈时间超过2s、尿量少于30ml/h
D. 收缩压低于80mmHg，脉压差低于30mmHg
E. 缺氧和酸中毒表现

7. [单选题]下列哪项是全胃肠外营养时糖代谢紊乱所致并发症

A. 胆汁淤滞
B. 脱发
C. 高渗性非酮症性昏迷
D. 皮肤干燥、脱屑
E. 神经炎

8. [多选题]促使细菌移位的临床因素有( )

A. 失血性休克
B. 内毒素大量释放
C. 创伤
D. 饥饿
E. 抗生素的不合理应用

9. [单选题]糖尿病酮症酸中毒昏迷治疗的主要措施是

A. 纠正酸中毒，补足胰岛素
B. 纠正酸中毒，补充液体
C. 补充液体，应用胰岛素和电解质
D. 补充液体，纠正电解质
E. 使用中枢兴奋剂，纠正酸中毒

10. [多选题]对休克患者采取的急救和运送措施正确者为( )

A. 急救时要注意止痛、止血、保暖、固定骨折
B. 汽车运送患者时，应平卧，足向车头，头部位于车尾
C. 担架搬运时也应同样以足部向前，上下坡时尽量保持平稳
D. 已发生休克的患者，原则上应就地抗休克治疗，情况稳定后再转送
E. 对血容量急性丧失的患者，可穿抗休克裤^{(antishock trousers)}

11. [多选题]APACHE-Ⅱ系统的临床意义

A. 可对群体病员死亡率进行客观的预测
B. 对监测人群所需的选择性操作进行预测和评估
C. 指导ICU资源的合理投向
D. 评价医疗护理质量
E. 控制ICU的感染

12. [单选题]糖尿病酮症酸中毒，开始应用静脉滴注生理盐水加胰岛素3～4h后，尿量明显增多，在护理观察中应注意的问题是

A. 水中毒
B. 低血钾
C. 血压下降
D. 低钠血症
E. 以上均是

13. [多选题]使用抗休克裤^{(antishock trousers)}时 ( )

A. 长时间使用后，应输注酸性药物，以防碱中毒
B. 使用时间超过1小时应交替减压和加压
C. 充气使收缩压达到13.3kPa(100mmHg)时停止充气
D. 穿着要正确，压力部位不能超过肋弓
E. 放气应在建立静脉通路、手术准备已就绪时

14. [单选题]急性肾功能衰竭少尿期，可使用的抗生素为

A. 青霉素
B. 卡那霉素
C. 林可霉素
D. 多黏菌素
E. 氨基糖苷类

15. [单选题]呼吸机应用时出现低压报警的常见原因不正确的是

A. 呼吸机管道内有积水
B. 呼吸机管道脱落
C. 气管导管的气囊漏气
D. 呼吸机管道破裂
E. 湿化罐活塞未关闭

16. [单选题]男性，30岁，左上臂下段外伤、肱动脉裂伤，出血>1200ml。在急救现场左上臂已上止血带。转来我院后已查血型和静脉输入5%葡萄糖氯化钠^{(glucose and sodium chloride)}溶液1000ml。测血压10.1／6.7kPa（76／50mmHg），脉搏110次／分。对该病人下一步首选治疗应是

A. 立刻手术修补肱动脉
B. 输血
C. 静脉滴注血管收缩剂
D. 静脉滴注多巴胺
E. 静脉滴注碳酸氢钠液

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