学校卫生与儿少卫生（副高）2024试题详细解析(04.09)

1. [多选题]左冠状动脉异常起源于肺动脉的患者临床表现有

A. 心肌缺血和梗死症状通常为突发性
B. 可在婴儿期^(infancy)导致充血性心力衰竭但不产生杂音
C. 儿童期在心前区可听到短促柔弱的收缩期杂音
D. 可有陈旧性左心室前外侧壁心肌梗死的心电图表现
E. 左心房、左心室增大

2. [单选题]患者女性，68岁。因右侧髌骨骨折行开放复位术。入院后血压130/80mmHg，无呼吸、循环系统异常。麻醉选择腰麻，手术开始后血压降至80/50mmHg。以下哪项处理不恰当 ( )

A. 加快输液速度
B. 头高脚低位
C. 静注升压药
D. 头低脚高位
E. 面罩给氧

3. [单选题]最常见的胆管癌类型是( )。

A. 周围型胆管癌
B. 肝门型胆管癌
C. 肝外型胆管癌
D. 壶腹型胆管癌
E. 壁内段胆管癌

4. [单选题]青年农民，突发畏寒、高热，全身肌肉酸痛，以腓肠肌^{(gastrocnemius)}为著，3天后出现咳嗽、咯血，胸片示肺纹理增粗、结构模糊，双肺多个斑片状模糊影，最可能的诊断是( )。

A. 农民肺
B. 肺钩端螺旋体病
C. 过敏性肺炎
D. 间质性肺炎
E. 支气管肺炎

5. [多选题]冠状动脉起源异常的外科手术治疗方法有

A. 单纯结扎法
B. 锁骨下动脉-冠状动脉吻合术
C. 主动脉-冠状动脉旁路移植术
D. 带蒂冠状动脉直接移植术
E. 肺动脉内通道左冠状动脉成形术

6. [单选题]脑血流自动调节的最重要因素是 ( )

A. 交感缩血管神经
B. 副交感舒血管神经
C. 交感舒血管神经
D. 副交感缩血管神经
E. 动脉血二氧化碳分压

7. [单选题]贲门失弛缓症胃肠钡餐造影时的典型X线表现是( )。

A. 见逆蠕动波
B. 食管下段狭窄
C. 呈萝卜根状
D. 狭窄边缘处光滑
E. 以上都是

8. [单选题]咽后壁软组织厚度测量，对下列哪种疾病诊断无意义( )。

A. 颈椎病
B. 咽部早期肿瘤
C. 咽后壁脓肿
D. 咽后壁外伤性感染
E. 食管上段炎

9. [多选题]下列关于主动脉瓣狭窄病人麻醉处理的描述哪些是正确 ( )

A. 利用血管扩张药降低后负荷是有益的
B. 不能以PCWP来正确地估计左室舒张末压
C. 由于左室的高动力，应鼓励使用吸入麻醉方法
D. 对于严重的狭窄病人重要的是维持窦性心律
E. 舒张压的过分降低可以使用α受体激动剂和扩容治疗

10. [单选题]眼科手术中肾上腺素的使用（ ）

A. 加入局麻药中可减少手术野渗血
B. 青光眼病人减量使用
C. 加入局麻药中将增加手术野渗血
D. 高血压病人应足量使用
E. 冠心病病人应加量使用

11. [单选题]麻醉期间应用低温的注意事项哪项不正确：( )

A. 要避免御寒反应
B. 降温最应注意的是防止室颤和脑损害
C. 避免降温时身体各部位之间温度差过大
D. 心前区避免直接用冰覆盖
E. 体表复温时，可用60℃温水，以加快复温

12. [单选题]下列哪种药物能防止和逆转慢性心功能不全时的心室肥厚并降低病死率 ( )

A. 氨力农
B. 米力农
C. 卡托普利
D. 氢氯噻嗪
E. 洋地黄

13. [单选题]下列哪项不是呼吸道解剖特点

A. 成人喉腔最狭窄处位于声门裂
B. 气管的分叉部位于胸骨角平面
C. 气管隆嵴黏膜内有丰富的迷走神经
D. 右支气管与气管所成的夹角大
E. 胸骨柄上缘的颈静脉切迹相当于声门和气管隆嵴之间

14. [单选题]临床上体液失衡常表现为 ( )

A. 细胞内液丢失
B. 细胞外液丢失
C. 细胞间质液丢失
D. 血管内容量丢失
E. 第三间隙体液丢失

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