【导读】
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1. [多选题]以下肾功能监测指标正常值正确的是
A. 昼尿量与夜尿量比为3~4:1
B. 血尿素氮为2.9~6.4mmol/L
C. 尿/血渗透压比为1.5
D. 血肌酐值为30~80umol/L
E. 夜尿量不可超过750ml
2. [多选题]患者,男,39岁。因工作矛盾发生纠纷,口服氧化乐果后口吐白沫,呕吐,腹泻,呼吸困难。体检:双瞳孔直径1.5mm,脉搏61/min,呼吸27/min。请列出患者目前存在的护理问题( )
A. 紧张、恐惧
B. 呼吸困难
C. 呕吐、腹泻
D. 急性肺水肿
E. 生活不能自理
3. [多选题]确定补充机械通气每分钟通气量必须调节的参数是( )
A. 潮气量
B. 呼吸频率
C. 吸、呼比
D. 吸气时间
E. 呼气时间
4. [多选题]下列关于肾功能监护指标的叙述,正确的有( )
A. 24h尿量少于100ml为少尿
B. 内生肌酐清除率小于30ml/min,提示肾小球重度损害
C. 正常成人BUN为3.2~7.1mmol/L
D. 血肌酐升高表示肾实质受损
E. 24h尿渗透压/血渗透压为2∶1
5. [多选题]急诊分诊程序为( )
A. 接诊
B. 临床评估
C. 护理诊断
D. 护理计划
E. 分诊
6. [多选题]新添仪器应由设备处与急诊科共同提出“三定标准”,其内容是 ( )
A. 定使用寿命
B. 定维护原则
C. 定收费标准
D. 定专人管理
E. 定使用效率
7. [多选题]在呼吸机撤离过程中,病人一旦出现以下情况,应终止撤机或重新开始(restart)机械通气( )
A. pH低于7.35
B. 收缩压高于140mmHg
C. 室性早搏超过6次/min
D. 心率>110次/min
E. 呼吸频率>35次/min
8. [多选题]影响血压调节的因素有( )
A. 心脏因素
B. 血管因素
C. 体液因素
D. 微循环因素
E. 神经因素
9. [多选题]需要考虑肠外营养的疾病是( )
A. 消化道瘘
B. 急性出血坏死性胰腺炎
C. 胸腰段脊柱骨折
D. 急性化脓性阑尾炎(acute suppurative appendicitis)术后
E. 严重感染
10. [多选题]救护车内应配备( )
A. 氧气
B. 液体
C. 输液装置
D. 吸引器
E. 担架
11. [多选题]在使用呼吸机过程中,护士调节呼吸机相应参数的根据是( )
A. 根据病情
B. 有无恢复自主呼吸
C. 吸氧的浓度
D. 神志
E. 血气分析的结果
12. [多选题]属于异常呼吸类型的有( )
A. 叹息式呼吸
B. 点头式呼吸
C. 潮式呼吸
D. 深浅不规则呼吸
E. 哮喘性呼吸
13. [多选题]动脉穿刺置管术不适用于以下哪些患者 ( )
A. 侧支循环差者
B. 出血倾向者
C. 需行血压监测者
D. 需动脉采血检验,如血气分析
E. 穿刺部位有局部感染者
14. [多选题]以下哪些因素可能导致MODS ( )
A. 多发伤
B. 急性坏死性胰腺炎
C. 心搏骤停
D. 大面积烧伤
E. 大量快速输血
15. [多选题]关于伤口包扎,正确的是( )
A. 从下向上,从左到右(from left to right)
B. 从远心端到近心端
C. 固定绷带打结应在肢体内侧
D. 不可在伤口处打结
E. 不可还纳外露的肠内容物