【导读】
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1. [多选题]对于腰椎间艋突出症髓核溶解术适应证下列正确的是()
A. 椎间盘突出
B. 椎间盘挤压
C. 非手术治疗无效
D. 游离性椎间盘突出
2. [单选题]巨细胞性动脉炎的特点是()
A. 几乎仅发生于亚洲人
B. 正如其他形式的血管炎,巨细胞性血管炎通常侵犯皮肤、肾脏和肺脏
C. 男性患者更易罹患此病
D. 此病在老年人群中更常见,峰值发病年龄为60-75岁
E. 超过50%的患者可发生视力丧失
3. [单选题]术后镇痛的不良事件中不包括
A. 恶心,呕吐;头晕、嗜睡
B. 下肢麻木;呼吸抑制
C. 低血压;瘙痒
D. 尿潴留
E. 心衰
4. [单选题]下面对术后镇痛所致恶心、呕吐的叙述中错误的是
A. 机制:可能与阿片类药物、低血压等大脑呕吐中枢的刺激有关
B. 恶心呕吐高危因素中的患者方面因素:女性、非吸烟者、术后恶心呕吐或晕动症病史,以及肥胖、高血脂、高血糖、高血压、低蛋白血症、贫血等
C. 高危因素中与麻醉相关的因素:应用氧化亚氮、吸入药、阿片类药;与手术相关的因素:腹腔镜手术、神经外科手术、耳鼻喉科手术、斜视手术、整形外科手术以及过长的手术时间
D. 预防应首先尽量避免上述高危因素;对中、高危患者建议常规使用预防镇吐治疗
E. 药物治疗:致呕因素多样,故应复合应用5-HT拮抗剂、地塞米松、氟哌利多等不同镇吐机制的药物
5. [单选题]下列哪种镇痛药是目前所有镇痛药中镇痛作用最强的药物
A. 吗啡
B. 哌替啶
C. 舒芬太尼
D. 阿芬太尼
E. 二氢埃托啡
6. [单选题]关于文拉法辛,下列选项错误的是
A. 具有剂量依赖性单胺药理学活性
B. 安全范围较小,常用可产生依赖性
C. 不良反应包括胃肠道症状、中枢神经系统症状、视觉异常、性功能减退等
D. 禁止与单胺氧化酶抑制剂合用
E. 大剂量可诱发原发性高血压,应定期监测血压
7. [多选题]在最初阶段,复杂性局部痛综合征可能与()相关。
A. 神经性炎症
B. 肿瘤坏死因子-α局部含量高
C. 全身降钙素基因相关肽高
D. 在受累关节囊液中蛋白浓度的增加
8. [单选题]Waddell征有助于辨别非器质性腰背痛,它包括以下各项,除了()
A. 压痛
B. 刺激
C. 干扰试验
D. 局部功能障碍
E. 弱反应
9. [单选题]患者,女性,54周岁,主诉椎间孔入路硬膜外注射激素后突发双下肢活动不能,进一步检查发现其浅触觉完好、括约肌功能障碍以及痛觉和温度觉消失。最有可能的诊断是()
A. 马尾综合征
B. 硬膜外血肿
C. 硬膜外脓肿
D. 短暂性截瘫
E. 脊髓前动脉综合征
10. [单选题]关于疼痛的评估描述不正确的是( )。
A. 来自患者本人诉说的疼痛是可靠而有效的测量
B. 疼痛的测量是指应用某些测量标准对疼痛的强度进行测量
C. 通过评估和测量,可以客观地得到患者的疼痛程度
D. 疼痛的评估包括对全过程中不同因素相互作用的测量
E. 临床工作中以VAS、MPQ和PBS最为常用
11. [单选题]湿热浸淫证湿疮的主要证候不包括下列选项中的( )
A. 发病较缓
B. 皮肤潮红灼热
C. 水疱渗液瘙痒
D. 可泛发全身
E. 伴身热心烦
12. [单选题]由于中药以植物药居多,故自古以来(from time immemorial)人们习惯把中药称为( )
A. 本草
B. 青草药
C. 方剂
D. 天然药物
E. 生物药物
13. [多选题]在SCD发生组织损伤后产生多个疼痛介质。疼痛介质包括()
A. 缓激肽
B. 5羟色胺
C. P物质
D. 强啡肽
14. [单选题]骨囊肿好发于
A. 长管骨干骺端
B. 长管骨骨端
C. 长管骨干部
D. 短管骨骨端
E. 短管骨干部
15. [多选题]椎管内转移性肿瘤多发部位是()
A. 70%患者发生在胸椎
B. 20%患者发生在腰椎
C. 10%患者发生在颈椎
D. 60%患者发生在多节段脊椎
16. [单选题]一位38岁建筑工人主诉持续8个月的右下肢疼痛。从下腰部放射至右腿外侧,下达右足背。患者诉行走障碍,体格检查有防痛步态,右侧足跟不能着地行走,但右侧脚尖着地行走不受限。除了右踝背屈肌力4/5,趾长伸肌肌力4/5,所有肌群肌力5/5。双侧膝关节,双侧踝部深部肌腱反射2+。感觉测试证明,与左足相比右足背侧轻触及针刺感觉稍减退。这位患者最可能患有()
A. 右侧梨状肌综合征
B. 右侧L4神经根病
C. 右侧L5神经根病
D. 右侧S1神经根病
E. 关节突关节炎